新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即 11/8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为

试卷相关题目

• 1初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当

  A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活

  B.不存在葡萄胎的可能性

  C.服用止血药物

  D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化

  E.及早刮宫

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• 230岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵

  A.子宫内膜分泌期

  B.子宫内膜萎缩期

  C.子宫内膜增生过长

  D.子宫内膜增生期中期

  E.子宫内膜增生期晚期

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• 3一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏 110 次/分，血压 11/8KPa，此病人最可能的诊断是

  A.急性宫颈炎

  B.急性子宫内膜炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.血栓性静脉炎

  E.急性输卵管炎

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• 427岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

  A.宫缩乏力

  B.胎盘残留

  C.凝血功能障碍

  D.血管损伤

  E.宫颈裂伤

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• 530岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为

  A.子宫性闭经

  B.卵巢性闭经

  C.无排卵型功血

  D.异位妊娠流产

  E.黄体萎缩不全

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• 6女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm x 4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可能的诊断是

  A.宫颈癌

  B.宫体癌

  C.卵巢囊腺瘤

  D.内胚窦癌

  E.颗粒细胞瘤

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• 7女性，停经90 天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体，B型超声子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为

  A.葡萄胎

  B.羊水过多

  C.先兆流产

  D.子宫肉瘤

  E.子宫肌瘤

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• 818岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为

  A.充盈膀胱

  B.卵巢囊肿

  C.处女膜闭锁

  D.输卵管炎

  E.子宫内膜结核

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• 9最可能的诊断是

  A.难免流产并导致休克

  B.不全流产并导致休克

  C.胎盘早剥并导致休克

  D.前置胎盘并导致休克

  E.以上都不是

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• 10此时在处理休克的同时宜

  A.清宫

  B.静注保胎药

  C.静注催产素

  D.予以维生素K

  E.无需特殊处理

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