患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.此例可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.多普勒彩色血流显像

  D.心导管检查

  E.心血管造影

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• 2患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断

  A.肺动脉狭窄

  B.法洛四联症

  C.室间隔缺损

  D.房间隔缺损

  E.右位心

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• 3男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的

  A.氧气吸入

  B.毛花苷C

  C.酚妥拉明

  D.退热药物

  E.头孢拉定

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• 4男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为

  A.法洛四联症合并肺炎

  B.动脉导管未闭合并心力衰竭

  C.室间隔缺损合并肺炎

  D.房间隔缺损合并肺炎

  E.室间隔缺损合并心力衰竭

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• 5男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，RV115mm.最佳的治疗措施是

  A.长期随访，待自行闭合

  B.建议4～5岁时手术修补

  C.随访至学龄期手术

  D.可以等到成人期手术

  E.增加营养，促使缺损自已闭合

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• 6患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.该患儿X线检查可见心脏呈

  A."靴状"心影

  B.右心房，右心室增大

  C.左心房，左心室增大

  D.右心室，左心房增大

  E.右心室增大，肺动脉突出

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• 7患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%.该病常见的并发症是

  A.支气管肺炎

  B.肺水肿

  C.充血性心力衰竭

  D.脑脓肿

  E.喉返神经麻痹

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• 8女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿考虑何种先心病

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

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• 9女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变是

  A.左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常

  B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

  C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

  D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

  E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

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• 10女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>

  A.2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR间期0.16秒。该患儿典型X线改变是A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小

  B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大

  C.肺纹理减少，肺野清晰

  D.肺野呈网状肺纹理

  E.肺纹理增多，肺充血

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