女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是

试卷相关题目

• 1一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律

  A.左室奔马律

  B.右室奔马律

  C.重叠奔马律

  D.火车头奔马律

  E.房性奔马律

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• 2一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律

  A.左室奔马律

  B.右室奔马律

  C.重叠奔马律

  D.火车头奔马律

  E.房性奔马律

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• 3男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确

  A.由病理S4与S1、S2构成

  B.为舒张早期奔马律

  C.为房性奔马律

  D.由心室压力负荷过重所致

  E.呼气末最响

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• 4一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为

  A.左房奔马律

  B.右房奔马律

  C.左室奔马律

  D.右室奔马律

  E.C+D重叠奔马律

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• 5女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是

  A.上腔静脉阻塞

  B.下腔静脉阻塞

  C.右房压力增高

  D.右房到右室回流受阻

  E.静脉到右房回流受阻

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• 6男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是

  A.心尖区第一心音亢进

  B.三尖瓣区全收缩期吹风性杂音

  C.肺动脉第二音亢进

  D.AustinˉFlint杂音

  E.GrahamˉSteel杂音

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• 7一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确

  A.心尖区舒张期隆隆性杂音

  B.心尖区第一心音亢进

  C.心尖区未闻及开瓣音

  D.肺动脉第二音亢进

  E.Graham-Steel杂音

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• 8男，32岁，呼吸困难3～4年，查。体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

  A.心尖搏动向左向下移位

  B.心尖搏动增强

  C.心尖搏动减弱

  D.负性心尖搏动

  E.胸骨上窝搏动

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• 9男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

  A.左室轻度增大

  B.左室明显增大

  C.右室轻度增大

  D.右室明显增大

  E.左右室皆增大

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• 10女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到

  A.Murphy征

  B.Grey-Turner征

  C.Ewart征

  D.Broadbent征

  E.Cullen征

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