男，61岁。因少尿、纳差、双下肢水肿收入院。COPD病史15年，查体：BP 1-最需题库

试卷相关题目

1慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是逐渐加重的
A.咳嗽
B.咳痰
C.心悸
D.胸闷
E.气短
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2男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐，目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
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3男，56岁。干咳、渐进性呼吸困难1年，2个月前经肺活检诊断为特发性肺纤维化。下列肺功能检查最具特征性的表现是
A.MVV降低
B.肺总量降低
C.FEV1/FVC降低
D.FEV1降低
E.RV降低
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4男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“祛痰药”无明显效果。查体：T 38.5℃口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是
A.肺功能
B.痰培养＋药敏
C.胸部X线
D.支气管镜
E.血气分析
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5男，68岁。突发呼吸困难2小时就诊。既往COPD、高血压病史20年。查体：BP 160/100 mmHg，左上肺叩诊呈鼓音，双肺呼吸音减弱。心率108次／分。该患者最可能的诊断是
A.左上肺炎
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘
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6女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.房间隔缺损
C.风湿性心脏瓣膜病
D.特发性肺动脉高压
E.室间隔缺损
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7慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是
A.心脏普大
B.心脏向左下扩大
C.心脏向右扩大
D.心腰部凹陷
E.心尖上翘
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8女，78岁。间断咳嗽、咳痰20年，加重伴尿少、嗜睡2天。查体：BP 170/90 mmHg，嗜睡状，球结膜水肿，面色暗红，口唇发绀，皮肤潮湿。颈静脉怒张，双肺满布哮鸣音。肝肋下4 cm，质韧。双下肢水肿，双侧Babinski征（±）。该患者意识障碍最可能的原因是
A.二氧化碳潴留
B.高血压脑病
C.肝性脑病
D.低钠血症
E.急性肾衰竭
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9控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是
A.H1受体拮抗剂
B.长效β受体激动剂
C.白三烯调节剂
D.茶碱
E.糖皮质激素
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10男，18岁。间断咳嗽、喘息2月余。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验FEV1改善率24%（FEV1改善绝对值350ml）。血常规：WBC 7.9×109/L，N 0.74，E 0.08。皮肤过敏原试验显示秋季花粉过敏。该患者最重要的治疗措施是
A.吸入糖皮质激素
B.特异性免疫治疗（脱敏治疗）
C.规律使用β受体激动剂
D.口服白三烯调节剂
E.口服糖皮质激素
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