男，40岁，三年来常发作右上腹痛，午夜为甚，疼痛放射至背部，先后发作三次上消化道大出血，曾经做三次胃镜钡餐检查：胃和十二指肠球部均未见异常。体检：肝脾不大，右上腹有压痛，下述哪种病可能性最大

试卷相关题目

• 1男，53岁，上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物，吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

  A.十二指肠球部

  B.胃窦

  C.胃体

  D.贲门

  E.胃底

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• 2某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于

  A.近事遗忘

  B.远事遗忘

  C.错构

  D.妄想性回忆

  E.虚构

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• 3张某，女性，近一周多次出现强烈的惊恐发作，同时伴有濒死感，每次发作不超过2小时，间歇期正常，针对其治疗措施错误的是

  A.呼吸控制技术

  B.认知重建技术

  C.暴露技术

  D.催眠技术

  E.支持性心理治疗

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• 4男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

  A.中脑

  B.丘脑底部

  C.内囊后肢

  D.脑桥基底部

  E.基底核区

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• 5中老年患者，内囊出血急诊入院，查体提示：对侧偏身感觉丧失、对侧肢体运动障碍，和对侧偏盲，其中对侧肢体运动障碍主要是损伤了

  A.皮质脊髓束

  B.皮质红核束

  C.顶枕颞桥束

  D.丘脑中央辐射

  E.额桥束

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• 6女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是

  A.结核性腹膜炎粘连型

  B.结核性腹膜炎并肠梗阻

  C.结核性腹膜炎并胃炎

  D.结核性腹膜炎并神经性呕吐

  E.结核性腹膜炎并消化性溃疡

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• 7男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT 35U/L，AST 72U/L，ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

  A.胃癌

  B.肝硬化失代偿期

  C.急性胃黏膜病变

  D.消化性溃疡

  E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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• 8男，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

  A.腹腔动脉造影

  B.诊断性腹腔灌洗术

  C.B超

  D.腹部X线片

  E.血尿淀粉酶

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• 9男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

  A.禁饮禁食

  B.注射吗啡止痛

  C.反复检査腹部

  D.绝对卧床休息

  E.监测血压、脉搏

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• 10男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。査体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

  A.股疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.精索鞘膜积液

  E.交通性鞘膜积液

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