男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。査体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:pH7.21,PaCO2 70mmHg,PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是( )

试卷相关题目

• 1男,34岁。支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静脉点滴氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉血气分析示I型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施中最重要的是( )

  A.雾化吸入糖皮质激素

  B.口服白三烯受体调节剂

  C.吸人长效β2受体激动剂

  D.静脉滴注广谱抗生素

  E.静脉滴注糖皮质激素

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• 2主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是( )

  A.氨茶碱

  B.肾上腺素

  C.特布他林

  D.色苷酸钠

  E.异丙肾上腺素

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• 3男,64岁。COPD患者,近来活动耐力下降就诊,针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄,宜选用的药物是( )

  A.白三烯调节剂

  B.异丙托溴胺

  C.吸人型糖皮质激素

  D.沙丁胺醇

  E.茶碱

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• 4女,37岁。发作性喘息2年,咳喘,气急。再发2天人院。查体:双肺满布哮鸣音。经查X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是( )

  A.吸人糖皮质激素

  B.口服抗过敏药物

  C.静脉点滴抗生素

  D.使用支气管舒张剂

  E.无创通气

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• 5女,34岁。哮喘患者。平时规律使用吸人激素,偶有需要使用短效(32受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是( )

  A.茶碱缓释片

  B.长效β2受体激动剂

  C.白三烯受体调节剂

  D.口服激素

  E.H1受体拮抗剂

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• 6男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是( )

  A.支原体肺炎

  B.支气管哮喘

  C.支气管内膜结核

  D.原发性支气管肺癌

  E.喘息型慢性支气管炎

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• 7男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度,最有意义的检查是( )2

  A.痰细胞学

  B.胸部CT

  C.动脉血气分析

  D.PEF占预计值％

  E.皮肤致敏原试验

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• 8男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是( )

  A.甲基泼尼松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

  B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

  C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

  D.沙丁胺醇吸人+氨茶碱口服+氧疗

  E.倍氯米松吸人+氨茶碱静滴+氧疗

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• 9冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？( )

  A.氨茶碱

  B.肾上腺糖皮质激素

  C.酮替酚

  D.肾上腺素

  E.色苷酸二钠v

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• 10支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )

  A.肾上腺素

  B.吗啡

  C.氨茶碱

  D.沙丁胺醇

  E.泼尼松

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