女，55岁。进行性加重的双手笨拙和走路不稳2年，每天饮用黄酒3两已30余年。其父亲有类似症状。查体：神志清楚，肢体肌张力降低，四肢肌力5级，痛觉和关节位置觉正常，病理征未引出。指鼻试验阳性，轮替动作不能，醉酒步态。该患者的病变部位最可能是[1分]

试卷相关题目

• 1女，30岁。自服安定药100粒，由家属送入院。查体：意识模糊，言语不清，四肢肌力差。血气分析：PaO249mmHg，PaCO253mmHg。引起该患者血气变化的主要机制是[1分]

  A.通气/血流比例升高

  B.阻塞性通气功能障碍

  C.弥散功能

  D.解剖分流增加

  E.肺泡通气量下降

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• 2男，53岁。在最近的一次体检中发现背部皮下有一黄豆大小的包块，体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后，告诉他不是大问题，如不放心可以观察一段时间，看此包块是否增大再作处理。为此患者吃不下饭、睡不好觉，出现了焦虑反应。调整其不良情绪的方法中，不恰当的为[1分]

  A.调整期望目标

  B.改变生活环境

  C.学习放松方法

  D.改变认知方式

  E.应用心理防御

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• 3女婴，10个月。由母亲抱至儿童保健门诊接受常规体检。护士教其母亲抚爱孩子的方法和频率，并告知建立依恋关系和防止分离焦虑的重要性。此时护士所依据的婴幼儿期心理卫生的原则是[1分]

  A.促进运动能力

  B.促进大脑发育

  C.增进母爱

  D.母乳喂养

  E.充足的睡眠

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• 4男，75岁。腹胀、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性，腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是[1分]

  A.蛋白质分解

  B.单糖吸收

  C.脂肪分解产物吸收

  D.蛋白质分解产物吸收

  E.淀粉类食物消化分解

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• 5某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据，但未加注明，后被杂志社撤稿。该研究员的做法违背的医学科研伦理要求是[1分]

  A.知情同意

  B.敢于怀疑

  C.知识公开

  D.诚实严谨

  E.团结协作

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• 6调查某地区200名女大学生的血清总蛋白含量，其均数为75.7g/L标准差3.1g。算得95%参考值范围为（69.62，81.78）g/L，则该地区大约有[1分]

  A.95%女大学生血清总蛋白含量高于69.62g/L

  B.5%女大学生血清总蛋白含量低于81.78g/L

  C.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于69.62g/L

  D.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于81.78g/L

  E.5%女大学生血清总蛋白含量低于69.62g/L

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• 7患者因原发性醛固酮增多症住院治疗，科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”。医护人员的做法违背的医学伦理学基本原则是[1分]

  A.尊重原则

  B.不伤害原则

  C.公益原则

  D.公正原则

  E.有利原则

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• 8女，23岁。遵医嘱需肌内注射，在注射室内尚有男患者时，护士让该患者露出臀部进行注射，引起她的不满，护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则[1分]

  A.公正原则

  B.尊重原则

  C.不伤害原则

  D.公益原则

  E.有利原则

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• 9男，35岁。CT检查：纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是[1分]

  A.主动脉弓

  B.胸腺

  C.胸交感干

  D.膈神经

  E.上腔静脉

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• 10男，50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/90mmHg。血常规WBC19.2×109/L，N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃，P132次/分，R28次/分，BP75/50mmHg，全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是[1分]

  A.神经源性休克

  B.心源性休克

  C.失血性休克

  D.感染性休克

  E.过敏性休克

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