女 45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年 肘部伸侧可触及皮下结节 质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。确诊后，最佳治疗药物是

试卷相关题目

• 1女 45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年 肘部伸侧可触及皮下结节 质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。最有可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿性关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.骨性关节炎

  E.痛风

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• 2男 2岁，面色苍白半年，易疲乏 精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖 査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L RBC3.0X10 12/L MCV65Fl MCHC 0.25为明确诊断 需做的实验室检査是

  A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

  B.血镁

  C.血钙

  D.血常规

  E.DNA检测

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• 3男 2岁，面色苍白半年，易疲乏 精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖 査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L RBC3.0X10 12/L MCV65Fl MCHC 0.25最可能诊断是

  A.叶酸缺乏性贫血

  B.维生素B12缺乏性贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.再生陣碍性贫血

  E.生理性贫血

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• 4急性脊髓炎的可能诱因是

  A.疫苗接种

  B.肠道感染

  C.败血症

  D.肺炎

  E.强制性脊柱炎

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• 5胃大部切除术后，由于骨酸分泌减少会引起

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.脂肪泻

  D.倾例综合症

  E.反流性胃炎

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• 6男 8个月，持续高热、频咳 精神萎靡5天，近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体：体温40℃，呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊断是

  A.急性咽喉炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 7男 8个月，持续高热、频咳 精神萎靡5天，近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体：体温40℃，呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。病程中 患儿出现驰张高热 胸部X线片出现新的阴影 提示

  A.原有感染加重

  B.合并细菌感染

  C.病情好转前征兆

  D.并发敗血症

  E.并发心衰

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• 8男 8个月，持续高热、频咳 精神萎靡5天，近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体：体温40℃，呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检査正常，最有可能的原因是

  A.中毒性脑病

  B.高热惊厥

  C.敗血症

  D.心力衰竭

  E.癫痫

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• 9男 8个月，持续高热、频咳 精神萎靡5天，近2天气促加重 今抽搐3次全身性发作、嗜睡 查体：体温40℃，呼吸54次/分 心率148次/分 双肺少量湿罗音 左下肺闻及管状呼吸音 肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L 尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是

  A.败血症

  B.心力衰竭

  C.肾前性少尿

  D.尿路梗阻

  E.急性肾衰

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• 10女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周 右附件区有明显压痛该病人首先考虑诊断是

  A.急性盆腔炎

  B.宫外孕

  C.急性阑尾炎

  D.肠梗阻

  E.以上都不是

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