女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰 痛 尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下 腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象 WBC18x109/L首先应考虑产后并发哪种疾病

试卷相关题目

• 1男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发 呕血，色鲜红，量约为1500mL 急至医院就诊，查 体:BP80/50mmHg，P106次/分 面色苍白，四肢末 梢凉，脾于肋下缘5cm 触及移动浊音(+)，腹壁 可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量 约 300mL下列哪项与患者主要疾病关系不大

  A.食管胃底静脉曲张

  B.腹壁静脉曲张

  C.痔

  D.腹膜后静脉曲张

  E.大隐静脉曲张

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• 2男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发 呕血，色鲜红，量约为1500mL 急至医院就诊，查 体:BP80/50mmHg，P106次/分 面色苍白，四肢末 梢凉，脾于肋下缘5cm 触及移动浊音(+)，腹壁 可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量 约 300mL不恰当的方法是

  A.三腔两囊管压迫

  B.血管加压素静点

  C.急诊剖腹探查，止血

  D.输血

  E.纤维胃镜介入治疗

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• 3男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发 呕血，色鲜红，量约为1500mL 急至医院就诊，查 体:BP80/50mmHg，P106次/分 面色苍白，四肢末 梢凉，脾于肋下缘5cm 触及移动浊音(+)，腹壁 可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量 约 300mL患者出血原因最可能是

  A.食管胃底静脉曲张破裂

  B.脾亢进

  C.脾破裂

  D.胃溃疡出血

  E.肝内胆道出血

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• 4男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查 体颜面及颈部，胸壁略肿胀 胸壁静脉曲张，腋下 有一拇指大小的淋巴结，无压痛 活动尚好 心率 108次/分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解的病人呼吸困难

  A.静脉注射快速剂利尿剂

  B.缓慢静脉注射毛花甘丙

  C.静脉注射激素类药物

  D.胸腔排液减压

  E.合理吸氧

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• 5男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查 体颜面及颈部，胸壁略肿胀 胸壁静脉曲张，腋下 有一拇指大小的淋巴结，无压痛 活动尚好 心率 108次/分，律整，左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查

  A.胸CT

  B.胸腔积液脱落细胞检查

  C.心电图心功能检查

  D.腋下淋巴结病理检查

  E.胸腔积液抗酸杆菌涂片

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• 6女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰 痛 尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下 腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象 WBC18x109/L应该如何选择用药

  A.应先观察体温热型，查出病后再做处理

  B.暂不用抗生素，待细菌培养结果，药敏结果出 来后再用抗生素

  C.治疗应在取尿标本送检后立即进行

  D.首先运用广谱抗生素

  E.抗生素治疗时少饮水

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• 7女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰 痛 尿白细胞30个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下 腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象 WBC18x109/L治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素

  A.72小时内无效可换药

  B.48小时内无效可换药

  C.36小时内无效可换药

  D.24小时内无效可换药

  E.8小时内无效可换药

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• 8男性 40岁，低热 乏力伴消瘦1个月，查：右 颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵膈伴右侧肺门 实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大 血常规检査未见 异常。最可能的诊断是

  A.畸胎瘤

  B.支气管囊肿

  C.胸骨后甲状腺肿

  D.食管嚢肿

  E.淋巴瘤

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• 9男性 40岁，低热 乏力伴消瘦1个月，查：右 颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵膈伴右侧肺门 实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大 血常规检査未见 异常。确诊的最佳方法是

  A.CT引导下细针穿刺活检

  B.颈部淋巴结活检

  C.肺部增强CT

  D.胸部彩超

  E.剖胸探查

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• 10男性，8岁 发热，胸痛，气短一周余，查体：右胸部 饱满 叩诊呈浊音 右胸呼吸音减弱 实验室检査： 白细胞20x10g/L，中性粒细胞分数90%，胸透示： 右胸腔积液。应首先考虑

  A.胸导管损伤

  B.急性脓胸

  C.癌性胸膜炎

  D.急性左心力衰竭

  E.结核性胸膜炎

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