男性,75岁,慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重,动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.8mmol/L,应考虑为

试卷相关题目

• 1女性,66岁,既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样、血常规:WBC l8×109/L,NE 90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠、诊断可能为

  A.肺炎球菌肺炎

  B.军团菌肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 2女性,17岁,颈部增粗l年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状、甲状腺弥漫性肿大1~2度、血清检查T4 90mmol/L(正常65~169mmol/L),T3 1.9mmol/L(正常1.1~3.1mmol/L),TSH 3μIU/L(正常0.6~4uIU/ml)、对该患者以下哪条措施最适当

  A.放射性碘

  B.次全甲状腺切除

  C.甲状腺素片

  D.碘滴剂3滴,每日3次

  E.暂不治疗

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• 3女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周、可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点,该病例的诊断为

  A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎

  B.败血症

  C.二尖瓣脱垂

  D.系统性红斑狼疮

  E.风湿性心脏病,风湿活跃期

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• 4女,28岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛、查体:血压l40/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音、最可能的诊断为

  A.心肌炎

  B.动脉导管未闭

  C.肥厚型梗阻性心肌病

  D.冠心病心绞痛

  E.风心病,主动脉瓣关闭不全

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• 5男性,45岁,头昏、心悸并手指麻木l年,化验HGB 45g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞2%,红细胞平均体积l05fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%,其骨髓检查可能是

  A.骨髓增生减低,三系形态大致正常

  B.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染

  C.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片

  D.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多

  E.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高

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• 6男性,l8岁,胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADAll0U/L,最有可能的诊断为

  A.右心衰胸腔积液

  B.结核性胸腔积液

  C.癌性胸腔积液

  D.丝虫病性胸腔积液

  E.结缔组织病性胸腔积液

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• 7男性,40岁,胃溃疡病史10年,l小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹、查体示Bp 80/55mmH9, P125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失、最可能的诊断是

  A.溃疡癌变

  B.促胃液素瘤

  C.复合性溃疡

  D.胃黏膜脱垂

  E.溃疡穿孔

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• 8女性,31岁,乏力半年,查体:脾大、血常规:WBC 82.0×10g/L,HGB 90g/L,PLT l98×109/L、骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,BCR-ABL融合基因阳性、能使其达到生物学缓解的首选药物是

  A.自消安

  B.羟基脲

  C.伊马替尼

  D.α干扰素

  E.环磷酰胺

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• 9女性患者,50岁,间断上腹部胀痛3年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp阳性,选择哪种治疗方案最佳

  A.铋剂+两种抗生素

  B.抑酸剂

  C.保护胃黏膜

  D.PPI+两种抗生素

  E.前列腺素

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• 10男性26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展、诊断最大可能是

  A.全面强直一阵挛发作

  B.精神运动性发作

  C.失神发作

  D.杰克逊癫痫

  E.部分性感觉性癫痫

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