男性,40岁,近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为（    ）、

试卷相关题目

• 1男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁、B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”、其原因应考虑（    ）、

  A.糖尿病自主(植物)神经病变

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 2女,30岁,有月经过多史一年,Hb80g/L,WBC8.0×109/L,PLTl80×10g/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,下列哪项对明确诊断没有意义（    ）、

  A.血清铁测定

  B.总铁结合力测定

  C.血清铁蛋白测定

  D.骨髓铁染色检查

  E.51铬红细胞半寿命期测定

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• 3男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++)、尿红细胞10~20/HP,红细胞管型O~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断（    ）、

  A.急性肾盂肾炎

  B.慢性肾炎急性发作

  C.急性肾炎

  D.隐匿性肾炎

  E.急性前列腺炎

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• 4女性,40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3Cm,质硬,光滑,脾大肋下6Cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,分钟胆红素88mmol/L,5-核苷艘酶升高, GPT30C,γ-GT200U,最可能诊断为（    ）、

  A.慢性活动性肝炎

  B.原发性肝癌

  C.原发性胆汁性肝硬化

  D.肝炎后肝硬化

  E.继发性胆汁性肝硬化

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• 5女性,20岁、劳累后,心悸,气短5年、查体:心尖部有抬举感,BF120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是 （    ）、

  A.风心病,二尖瓣狭窄

  B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

  C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

  D.风心病,主动脉瓣关闭不全

  E.扩张型心肌病

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• 6男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5ml,你认为哪一种手术方法最理想（    ）、

  A.穿孔修补术

  B.胃大部切除术,毕Ⅰ式

  C.胃大部切除术,毕Ⅱ式

  D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

  E.穿孔修补术加迷走神经切除术

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• 7三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是（    ）、

  A.肘关节脱位

  B.桡骨头骨折

  C.桡骨头半脱位

  D.肌肉牵拉伤

  E.尺骨鹰嘴撕脱伤

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• 8中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是（    ）、

  A.鞍区麻痹

  B.脊髓造影

  C.腰穿脑脊液检查

  D.肛门括约肌功能检查

  E.X线片检查

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• 940岁妇女,近1年来月经欠规则,(7~10)/(40~60)天,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎、查:子宫较大,稍软,附件正常,下步需行什么检查（    ）、

  A.脑脊液检查

  B.脑血管造影

  C.妊娠试验

  D.宫腔镜

  E.诊刮

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• 101岁男婴,发现双下肢青紫1月、体查:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,诊断考虑（    ）、

  A.房室隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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