1岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是

试卷相关题目

• 1患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/min，肝大肋下2．0cm，可能合并

  A.心力衰竭

  B.气胸

  C.脓气胸

  D.肺不张

  E.中毒性脑病

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• 21．5岁女孩，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37．8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗，根据病例诊断最大的可能是

  A.支气管异物

  B.肺结核

  C.急性支气管炎

  D.支气管炎

  E.哮喘性支气管炎

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• 38岁男孩，lO天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。体检：右背下呼吸音减低，胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.腺病毒肺炎

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• 4患儿，男，1岁半，因发热、咳嗽3天，1天来诉右耳痛来院就诊，五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为

  A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延

  B.感染通过血行播散

  C.感染通过淋巴管播散

  D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位，故感染易蔓延到中耳

  E.上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎

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• 52岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘，查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是

  A.支气管炎

  B.支气管肺炎

  C.毛细支气管炎

  D.急性喉炎

  E.支气管异物

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• 68个月男孩，12天来持续高热、咳嗽、喘憋，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.支原体肺炎

  E.肺炎双球菌肺炎

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• 72岁男孩，急起高热，流涎，厌食。查体：咽部充血，咽腭弓、软腭等处2～4mm大小的疱疹，心、肺未见异常。最可能的诊断是

  A.疱疹性口炎

  B.鹅口疮

  C.疱疹性咽峡炎

  D.猩红热

  E.咽结合膜热

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• 81岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC28×109／L，中性粒细胞88％。最可能的诊断为

  A.腺病毒肺炎并胸腔积液

  B.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

  C.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

  D.支原体肺炎合并胸腔积液

  E.肺结核合并结核性胸膜炎

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• 92岁，男孩。在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症

  A.中毒性脑病

  B.支气管扩张

  C.DIC

  D.休克

  E.脓胸

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• 101岁男孩，发热2天，咳嗽，喘一日，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是

  A.三凹征(+)

  B.双肺闻及细水泡音

  C.呼吸急促

  D.口唇发绀

  E.双肺闻及哮鸣音

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