男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重-最需题库

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1男，75岁，间断咳嗽.咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片赤双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34PaCO248mmHg.该患者氧疗的最佳方式是
A.持续低流量吸氧
B.无重复呼吸面罩吸氧
C.气管插管、机械通气
D.无创通气
E.普通面罩吸氧
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2机体对慢性II型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是
A.血钾增加
B.阴离子间隙增加
C.肾脏回吸收HCO3一增加
D.呼吸频率增加
E.潮气量增加
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3男.67。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/分，动脉血气分析示：pH7.10.PaO254mmHg.PaCO2103mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺泡通气量减少
B.无效腔通气减少
C.呼吸中驱抑制
D.胸腔扩张受限
E.弥散功能障碍
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4引起1型呼吸衰竭最常见的疾病是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS
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5下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是
A.肺结核
B.矽肺
C.膈肌瘫痪
D.特发性肺纤维化
E.肺水肿
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6男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感柒治疗无效。查体:T37.8T，BP140/90mmHg右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影.上缘呈外高内低弧形。为明确诊断.应首选的检查是
A.胸腔穿刺抽液
B.胸部CT
C.血肿瘤标志物
D.超声心动图
E.支气管镜
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7不符合结核性胸腔积液表现的是
A.胸液LDH明显增加
B.胸液总蛋白水平明显下降
C.胸液ADA明显增加
D.血性胸液
E.胸液中单个核细胞比例明显增加
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8女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收人住院。查体:37.5度，24 次/分，口唇发绀，双下肺叩诊显浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失，腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)，双侧胸液、腹水呈乳靡样，苏丹柒色阴性.胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L 癌胚抗原(CEA)明显增高，PPD(+)最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.乳糜样胸腔积液
E.结缔组织疾病
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9结核性胸膜炎的胸液检查最常见的是
A.渗出性
B.漏出性
C.乳糜性
D.脓性
E.血性
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10结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外.减轻胸膜肥厚最重要的措施是
A.胸腔内注射尿激酶
B.胸腔内注射麋蛋白酶
C.胸腔内注人抗结核药物
D.口服糖皮质激素
E.反复胸腔穿刺抽液
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