男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1诊断张力性气胸最充分的依据是

  A.呼吸困难并伴有皮下气肿

  B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

  C.伤侧呼吸音消失

  D.X线见纵隔向健侧移位

  E.胸膜腔穿刺有高压气体

  开始考试点击查看答案
• 2男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95 次/分，R16次/分，BP100/60mmHg。神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱,最佳治疗方案首选

  A.镇静止痛，鼓励排痰

  B.胸壁加压包扎

  C.开胸探查，肋骨固定

  D.胸腔闭式引流

  E.胸腔穿刺排气排液

  开始考试点击查看答案
• 3结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外.减轻胸膜肥厚最重要的措施是

  A.胸腔内注射尿激酶

  B.胸腔内注射麋蛋白酶

  C.胸腔内注人抗结核药物

  D.口服糖皮质激素

  E.反复胸腔穿刺抽液

  开始考试点击查看答案
• 4结核性胸膜炎的胸液检查最常见的是

  A.渗出性

  B.漏出性

  C.乳糜性

  D.脓性

  E.血性

  开始考试点击查看答案
• 5女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收人住院。查体:37.5度，24 次/分，口唇发绀，双下肺叩诊显浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失，腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)， 双侧胸液、腹水呈乳靡样，苏丹柒色阴性.胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L 癌胚抗原(CEA)明显增高，PPD(+)最可能的诊断是

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.恶性胸腔积液

  D.乳糜样胸腔积液

  E.结缔组织疾病

  开始考试点击查看答案
• 6男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低，叩诊呈鼓音，呼吸音明显减低。胸部X线片示左肺萎陷，压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是

  A.胸腔穿刺排气

  B.解痉平喘

  C.低流量吸氧

  D.呼吸机辅助呼吸

  E.胸腔闭式引流

  开始考试点击查看答案
• 7男性,20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%最适当的处理是

  A.胸膜腔穿刺抽气

  B.胸腔闭式引流

  C.镇痛观察

  D.输液

  E.吸氧

  开始考试点击查看答案
• 8进行性血胸的诊断依据不包括

  A.脉快，血压持续下降

  B.胸腔引流连续3个小时，总量300ml

  C.Hb、RBC反复测定呈持续下降

  D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

  E.经输血补液后血压不回升，且逐渐下降

  开始考试点击查看答案
• 9急性脓胸最常继发于

  A.肺部感染

  B.胸部开放性损伤

  C.膈下脓肿

  D.脓毒血症

  E.胸外科手术后

  开始考试点击查看答案
• 10女，45 岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体:T38.5'C, P115 次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失。血WBC22x109/L。该患者首先考虑的诊断是

  A.脓胸

  B.肺不张

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.肺脓肿

  E.阻塞性肺炎

  开始考试点击查看答案