男性，60岁。间断心前区闷痛10天，气促3天。查体:心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(—)，最可能的诊断为

  A.冠心病

  B.肝硬化

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

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• 2男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检:心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图:ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

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• 3慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

  A.结核性心包炎

  B.急性非特异性心包炎

  C.化脓性心包炎

  D.放射性心包炎

  E.创伤性心包炎

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• 4发现心包积液最敏感的检查是

  A.胸部X线

  B.超声心动图

  C.动态心电图

  D.核素心肌显像

  E.冠状动脉造影

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• 5第一次心包穿刺抽液总量不宜超过

  A.50ml

  B.75ml

  C.100ml

  D.150ml

  E.200ml

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• 6休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为

  A.适当补液

  B.收缩血管

  C.舒张血管

  D.补液试验

  E.充分补液

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• 7外科救治感染性休克时不正确的做法是

  A.应用抗菌药物

  B.补充血容量

  C.待休克好转后手术处理感染灶

  D.使用皮质激素

  E.采用血管扩张药物治疗

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• 8休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.脉率

  E.尿量

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• 9男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查:左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

  A.动脉粥样硬化性闭塞症

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.雷诺病

  D.多发性大动脉炎

  E.结节性动脉周围炎

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• 10男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断

  A.肺损伤

  B.开放气胸

  C.心包积血

  D.血胸

  E.张力气胸

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