患者男性，64岁。头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3-4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

试卷相关题目

• 1主动脉瓣反流时心尖部可存在

  A.Graham-Stell杂音

  B.Austin-Flint杂音

  C.Duroziez征

  D.Traube征

  E.Musset征

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• 2女性，65岁。心悸3年，左侧卧位时明显，夜间突发呼吸困难1小时急诊。体检：BP 180/60 mmHg，双肺可闻及湿啰音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期吹风样杂音，心尖部闻及Austin-Flint杂音，De Musset征阳性，Quincke征阳性。该患者引起左心衰竭最可能的疾病是

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.主动脉瓣狭窄

  C.肺动脉瓣关闭不全

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.二尖瓣关闭不全

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• 3周围血管征主要见于

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.三尖瓣关闭不全

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• 4主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.肺动脉瓣关闭不全

  E.主动脉瓣弹性良好

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• 5不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.先天性二叶主动脉瓣

  D.梅毒性主动脉炎

  E.主动脉瓣黏液样变性

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• 6下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

  A.交替脉

  B.奇脉

  C.水冲脉

  D.短绌脉

  E.脱落脉

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• 7可能的诊断是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣狭窄

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 8最有价值的诊断方法是

  A.胸部X线摄片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.心脏核素检查

  E.冠状动脉造影

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• 9应选用的药物是

  A.地高辛

  B.硝酸甘油

  C.心得安（普萘洛尔）

  D.卡托普利

  E.双氢克尿噻

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• 10风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍

  A.＜0.75cm2

  B.＜1.0cm2

  C.＜1.5cm2

  D.＜2.0cm2

  E.＜3.0cm2

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