男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率104/分，腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/高倍，白细胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能为__(    )

试卷相关题目

• 1关于肝性脑病的论述哪项不正确__(    )

  A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质

  B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

  C.5-羟色氨为假神经递质

  D.硫醇与肝臭有关

  E.氨可干扰脑的能量代谢

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• 2肝硬化消化道出血患者，伴有高血压及冠心病，下列止血措施中不宜采用__(    )

  A.冰生理盐水洗胃

  B.三腔二囊管压迫

  C.去甲肾上腺素胃管滴注

  D.垂体后叶素静脉滴注

  E.6-氨基己酸静脉滴注

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• 3原发性肝癌肝内转移最常见的途径为__(    )

  A.肝动脉

  B.肝静脉

  C.门静脉

  D.胆管系

  E.淋巴管

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• 4肝性脑病的处理，无效的措施是__(    )

  A.用弱酸液洗肠

  B.中止蛋白质饮食

  C.口服新霉素

  D.静脉滴入多巴胺

  E.静脉滴注精氨酸

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• 5肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是__(    )

  A.肉类蛋白质

  B.牛乳蛋白

  C.植物蛋白

  D.碳水化合物

  E.蛋白质在40克/天以上

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• 6肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用__(    )

  A.放腹水

  B.双氢克尿塞

  C.速尿

  D.安体舒通

  E.氨茶碱

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• 7肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为__(    )

  A.腹水细菌培养

  B.血细菌培养

  C.腹水涂片染色查细菌

  D.腹部平片

  E.抗生素早期联合应用

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• 8男性，43岁，肝硬化病史3年，二天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是__(    )

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病I期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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• 9男性，42岁，肝硬化病史5年，二天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的__(    )

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病I期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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• 10男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是__(    )

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病Ⅰ期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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