男性，43岁，肝硬化病史3年，二天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是__(    )

试卷相关题目

• 1肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为__(    )

  A.腹水细菌培养

  B.血细菌培养

  C.腹水涂片染色查细菌

  D.腹部平片

  E.抗生素早期联合应用

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• 2肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用__(    )

  A.放腹水

  B.双氢克尿塞

  C.速尿

  D.安体舒通

  E.氨茶碱

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• 3男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率104/分，腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/高倍，白细胞0～2/高倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能为__(    )

  A.慢性肾炎并尿毒症

  B.缩窄性心包炎

  C.肾小球肾病并尿毒症

  D.肝硬化并肾病综合征

  E.慢性充血性心力衰竭

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• 4关于肝性脑病的论述哪项不正确__(    )

  A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质

  B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

  C.5-羟色氨为假神经递质

  D.硫醇与肝臭有关

  E.氨可干扰脑的能量代谢

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• 5肝硬化消化道出血患者，伴有高血压及冠心病，下列止血措施中不宜采用__(    )

  A.冰生理盐水洗胃

  B.三腔二囊管压迫

  C.去甲肾上腺素胃管滴注

  D.垂体后叶素静脉滴注

  E.6-氨基己酸静脉滴注

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• 6男性，42岁，肝硬化病史5年，二天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的__(    )

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病I期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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• 7男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是__(    )

  A.亚临床肝性脑病

  B.肝性脑病Ⅰ期

  C.肝性脑病Ⅱ期

  D.肝性脑病Ⅲ期

  E.肝性脑病Ⅳ期

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• 8男46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况__(    )

  A.贫血

  B.失血性休克

  C.氮质血症

  D.电解质紊乱

  E.肝性脑病

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• 9急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能__(    )

  A.肝性昏迷

  B.脑血管意外

  C.安眠药中毒

  D.尿毒症

  E.糖尿病昏迷

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• 10一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，血清PH值为7.48，下列药物中首选哪种__(    )

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钾

  C.精氨酸

  D.左旋多巴

  E.复方氨基酸

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