女,38岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,加重4小时,寒战高热,恶心呕吐、体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,治疗首选（    ）、

试卷相关题目

• 120岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热、查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,尤病理反射,腰穿正常、首先考虑的疾病是（    ）、

  A.格林-巴利综合征

  B.脊髓灰质炎

  C.周期性麻痹

  D.急性脊髓炎

  E.重症肌无力

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• 2病人,男,50岁,2年来时有右口角抽搐发作,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额、闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位在（    ）、

  A.左中央前回下部

  B.右中央前回下部

  C.左内囊区

  D.右内囊区

  E.右面神经

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• 3男性,32岁,江苏渔民,腹泻伴间歇性发热2周、体检:四肢可见散在尊麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大、血中嗜酸性粒细胞明显增多、首先考虑的诊断为（    ）、

  A.传染性单核细胞增多症

  B.阿米巴痢疾

  C.细菌性痢疾

  D.地方性斑疹伤寒

  E.急性血吸虫病

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• 4男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,检查BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是（    ）、

  A.静点抗感染药物

  B.应用止血药物

  C.应用强地松治疗感染

  D.应用速尿减轻水肿

  E.应用血管扩张药,降压,强心利尿

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• 5男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,暖气,无反酸,查:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病（    ）、

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃体炎

  C.慢性萎缩性胃窦炎

  D.十二指肠球炎

  E.浅表萎缩性胃炎

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• 6患者,女性,21岁,左腰区疼痛3天,尿常规RBC(++++),B超可见左输尿管内强回声影,腹部X线平片未见异常,最可能的原因是（    ）、

  A.草酸钙结石

  B.尿酸结石

  C.磷酸钙结石

  D.胱氨酸结石

  E.磷酸镁胺结石

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• 7某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院、查体:血压85/60mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛、最可能的诊断是（    ）、

  A.阴道静脉破裂

  B.子宫破裂

  C.先兆早产

  D.胎盘早剥

  E.前置胎盘

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• 8女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒、妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿、下列何种疾病可能最大（    ）、

  A.念珠菌阴道炎

  B.滴虫性阴道炎

  C.细菌性阴道炎

  D.淋病性阴道炎

  E.沙眼衣原体阴道炎

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• 9人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(-),基础体温双相,人工周期治疗3个月仍不见月经,其闭经原因可能是（    ）、

  A.子宫内膜损伤

  B.卵巢病变

  C.垂体病变

  D.下丘脑病变

  E.高催乳素血症

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• 10患者,45岁、停经42天开始阴道流血持续2周,基础体温单相,首选的措施是（    ）、

  A.止血敏

  B.大量孕激素止血

  C.大量雌激素止血

  D.促排卵

  E.诊刮+病理

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