（单选题）上述体征中，符合维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血临床表现的是

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• 1（单选题）男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检査：Hb75g/L，WBC1.2x109/L，Plt15x109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是

  A.CD4+T细胞比例降低

  B.CD8+T细胞比例增高

  C.TNF水平降低

  D.补体降低

  E.γδTCR+T细胞比例降低

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• 2（单选题）男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。查体：皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb60g/L，WBC1.8x109/L，N0.2，L0.80，Plt18x109/L，网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检査示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是

  A.重型再生障碍性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.慢性再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 3（单选题）男，44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8x1012/L，白细胞2.2x109/L，血小板32x106/L。骨髓增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+），首先考虑

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.自身免疫性溶血性贫血

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• 4（单选题）男性，30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是

  A.M1

  B.M2

  C.M4

  D.M5

  E.M6

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• 5（单选题）DIC多见于

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 6（单选题）上述体征中，符合缺铁性贫血临床表现的是

  A.地图舌

  B.共济失调

  C.肝脾肿大

  D.匙状甲

  E.杵状指

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• 7（单选题）口服铁剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂的时间是

  A.3-7天

  B.1-2周

  C.3-4周

  D.4-6个月

  E.6个月-1年

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• 8（单选题）女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0x109/L，血小板140x109/L。骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

  A.肌注维生素B12

  B.口服铁剂

  C.输血

  D.脾切除

  E.口服叶酸

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• 9（单选题）女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：Hb60g/L，RBC3.1x1012/L，WBC7.3x109/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

  A.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

  B.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

  C.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

  E.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

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• 10（单选题）女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0x1012/L，WBC4.1x109/L，Plt200x109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是

  A.慢性病性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.缺铁性贫血

  D.地中海贫血

  E.骨髓增生异常综合征

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