女性,48 岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，査 ANA 低效价阳性，RF(+),IgG 和补体升高。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 2女，18 岁。发热 1 个月，近 1 周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白 90g/L，白细胞 3.0xl09/L，尿蛋白(+++)，抗 ds-DNA 抗体阳性，应首先考虑诊断

  A.缺铁性贫血

  B.慢性肾炎

  C.类风湿关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.风湿热

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• 3在常规临床工作中测得的 RF 类型是

  A.IgG

  B.IgA

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgE

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• 4女，48 岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1 年余，近 2 周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

  A.骨性关节炎

  B.痛风

  C.银屑病关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 5抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

  A.抗核周因子抗体

  B.抗核抗体

  C.抗 RNP 抗体

  D.抗组蛋白抗体

  E.狼疮抗凝物

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• 6使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼的指征是

  A.口腔溃疡

  B.关节炎

  C.肾炎

  D.浆膜炎

  E.蝶形红斑

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• 7男，22 岁。下腰痛 2 余年，加重 6 周。疼痛以夜间明显，有痛醒现象。查体：双侧“4”字实验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉 48mm/h，HLA-B27 阳性。最可能的诊断是

  A.腰椎间盘突出症

  B.类风湿性关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.风湿性关节炎

  E.腰肌劳损

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• 8女，30 岁。低热伴关节肿痛 3 个月，轻度贫血，抗核抗体(+),抗双链 DNA 抗体（+)，疑患系统性红斑狼疮， 治疗首选的药物是

  A.非甾体抗炎药

  B.抗生素

  C.免疫抑制剂

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.柳氮磺吡啶

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• 9骨巨细胞瘤的特征性 X 线片变化

  A.脊柱呈“竹节”样

  B.骨膜反应呈三角形

  C.骨端膨胀呈肥皂泡样

  D.有死骨形成并有包壳

  E.长管骨干骺区有骨性疣状突起

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• 10以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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