男，27 岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA(+)，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.风湿热关节受累

  D.骨性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 2骨巨细胞瘤的特征性 X 线片变化

  A.脊柱呈“竹节”样

  B.骨膜反应呈三角形

  C.骨端膨胀呈肥皂泡样

  D.有死骨形成并有包壳

  E.长管骨干骺区有骨性疣状突起

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• 3女，30 岁。低热伴关节肿痛 3 个月，轻度贫血，抗核抗体(+),抗双链 DNA 抗体（+)，疑患系统性红斑狼疮， 治疗首选的药物是

  A.非甾体抗炎药

  B.抗生素

  C.免疫抑制剂

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.柳氮磺吡啶

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• 4男，22 岁。下腰痛 2 余年，加重 6 周。疼痛以夜间明显，有痛醒现象。查体：双侧“4”字实验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉 48mm/h，HLA-B27 阳性。最可能的诊断是

  A.腰椎间盘突出症

  B.类风湿性关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.风湿性关节炎

  E.腰肌劳损

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• 5使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼的指征是

  A.口腔溃疡

  B.关节炎

  C.肾炎

  D.浆膜炎

  E.蝶形红斑

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• 6女性，50 岁对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余，血RF1：40(+),ESR100mm/Hg，目前暂不考虑的治疗措施是

  A.非甾体抗炎药

  B.泼尼松

  C.环磷酰胺

  D.甲氨蝶呤

  E.关节手术

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• 7不属于弥漫性结缔组织病的疾病是

  A.系统性红斑狼疮

  B.干燥综合征

  C.多肌炎和皮肌炎

  D.类风湿关节炎

  E.骨性关节炎

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• 8骨关节炎最常累及的外周关节是

  A.远端指间关节、腕关节、膝关节

  B.腕关节、膝关节、髋关节

  C.远端指间关节、腕关节、肘关节

  D.远端指间关节、膝关节、髋关节

  E.远端指间关节、腕关节、髋关节

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• 9类风湿关节炎最早侵犯的关节是

  A.近端指间关节

  B.掌指关节

  C.腕肘关

  D.踝关节

  E.髋关节

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• 10类风湿关节炎的辅助检查，特异性较大的是

  A.血沉增快

  B.类风湿因子阳性

  C.抗核抗体阳性

  D.X 线显示关节间隙狭窄变形

  E.狼疮细胞阳性

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