男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性0.780.诊断首先考虑为 （    ）

试卷相关题目

• 1女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是 （    ）

  A.甲状腺癌

  B.亚急性甲状腺炎

  C.慢性淋巴性甲状腺炎

  D.结节性甲状腺肿

  E.甲状腺腺瘤

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• 2男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是 （    ）

  A.右侧大叶性肺炎

  B.右侧结核性胸膜炎

  C.右侧恶性胸腔积液

  D.右侧化脓性胸腔积液

  E.右侧漏出性胸腔积液

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• 3造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 （    ）

  A.碘缺乏

  B.甲状腺不发育或发育不全

  C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

  D.促甲状腺激素缺乏

  E.甲状腺或靶器官反应性低下

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• 4易位型21-三体综合征最常见的核型是 （    ）

  A.46，XY，-13，+t（13q21q）

  B.46，XY，-21，+t（2lq21q）

  C.46，XY，-22，+t（21q22q）

  D.46，XY，-14，+t（14q21q）

  E.46，XY，-15，+t（15q21q）

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• 5风疹与麻疹的主要鉴别点是 （    ）

  A.全身症状轻

  B.皮疹为全身性分布

  C.呈充血性斑丘疹

  D.皮疹一日内出齐

  E.外周血白细胞减少

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• 6男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 （    ）

  A.LDH

  B.GOT

  C.CPK

  D.肌钙蛋白T

  E.CPK同工酶

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• 7女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（    ）

  A.彻底洗胃

  B.早期应用解磷定

  C.早期应用阿托晶

  D.解磷定与阿托品合用

  E.静脉注射西地兰

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• 8男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为 （    ）

  A.5％浅Ⅱ°

  B.5％深Ⅱ°

  C.10％浅Ⅱ°

  D.10％深Ⅱ°

  E.15％浅Ⅱ°

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• 9男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括 （    ）

  A.诊断性腹腔穿刺

  B.密切监测基本生命征

  C.补充血容量，抗休克治疗

  D.给予止痛和镇静剂

  E.抗感染治疗

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• 10女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1-2cm，首选的治疗方法是 （    ）

  A.胆囊切除

  B.溶石治疗

  C.体外震波碎石治疗

  D.抗感染治疗

  E.排石治疗

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