女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项

试卷相关题目

• 1男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。首先应检查哪项

  A.康华试验

  B.头CT

  C.CSF常规

  D.EEG

  E.智商测定

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• 2女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一月加重。最可能的诊断是

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.恐怖症

  D.强迫症

  E.神经衰弱

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• 3药物依赖是指

  A.对药物强烈的渴求

  B.对药物的需要

  C.躯体依赖

  D.精神依赖

  E.服药后获得的特殊快感

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• 4男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院

  A.妄想心境

  B.妄想回忆

  C.妄想知觉

  D.被害知觉

  E.关系妄想

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• 513岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。最有效的治疗措施是

  A.心理治疗

  B.氯丙嗪治疗

  C.卡马西平治病

  D.手术治疗

  E.电休克

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• 6病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是

  A.妄想

  B.感觉倒错

  C.非真实感

  D.幻觉

  E.空间感知综合障碍

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• 7男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。本病例治疗

  A.脑血管病治疗

  B.抗梅毒+抗精神病

  C.抗精神病

  D.抗抑郁

  E.按老年痴呆治疗

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• 8在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为

  A.精神分裂症

  B.情感性精神障碍

  C.神经症

  D.心身疾病

  E.精神疾病

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• 9高某，男，63岁，4年前开始，近1年日益加重，不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：康华试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。最可能诊断是

  A.老年性痴呆

  B.脑血管性痴呆

  C.脑肿瘤

  D.麻痹性痴呆

  E.正常压力脑积水所致痴呆

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• 10属于躁狂症是

  A.童样痴呆

  B.情感高涨

  C.睡眠障碍

  D.强制性哭笑

  E.情感倒错

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