女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是

试卷相关题目

• 1女，40岁。既往健康。5d前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L,Tbil 58~μmol/L。该患者诊断应考虑为

  A.瘀胆型肝炎

  B.急性黄疸型肝炎

  C.急性重型肝炎

  D.亚急性重型肝炎

  E.急性无黄疽型肝炎

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• 2男，45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用疗程应是

  A.1—2天

  B.3-5天

  C.7—14天

  D.15～20天

  E.>30天

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• 3男，40岁，农民。以“发热、周身不适、头痛3d”为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，T 35.8℃，BP60/40mmHg，末梢血象WBC 30×109/L、中性粒细胞80%、异型淋巴细胞10%、血小板50×109/L，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.败血症，感染性休克

  C.流行性出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.传染性单核细胞增多症

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• 4男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压l00/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P：，心电图正常。该患者最可能的诊断是

  A.不稳定型心绞痛

  B.急性心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.主动脉夹层

  E.气胸

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• 5男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

  A.意识丧失

  B.呼吸停止

  C.皮肤发绀

  D.心音消失

  E.桡动脉搏动消失

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• 6女，23岁。2个月月经来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I度大，未闻及血管杂音，心率94/min，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

  A.血TSH、Yr、FT4

  B.甲状腺1311摄取率

  C.甲状腺核素扫描

  D.抗甲状腺抗体

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 7女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18era。化验检查血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐2241μmol/L。治疗措施错误的是

  A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

  B.口服螺内酯

  C.输清蛋白

  D.控制液体入量

  E.葡萄糖加胰岛素静点

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• 8男，70岁。腹部疼痛6d，以右下腹为重，伴呕吐。查体：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血WBC14.5×109/L。腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

  A.阑尾周围脓肿

  B.急性肠梗阻

  C.急性胰腺炎

  D.急性胆囊炎

  E.急性化脓性胆管炎

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• 9男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 5000g/L。其最有效的处理方法是

  A.经股动脉插管化疗

  B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精

  C.行肝段切除术

  D.放射治疗

  E.全身化疗

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• 10男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月、抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能诊断的是

  A.溃疡性结肠炎

  B.克罗恩病

  C.细菌性痢疾

  D.阿米巴痢疾

  E.肠结核

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