男，40岁。lOh前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢)，BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105/min，心律齐。腹平软，Mushy征阴性。CK -MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是

试卷相关题目

• 1女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉搏、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是

  A.多吃含碘丰富的食物

  B.小剂量甲状腺素治疗

  C.口服甲基硫氧嘧啶治疗

  D.注射131I治疗

  E.甲状腺大部切除术

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• 2男，20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐。急救处置时不恰当的措施是

  A.血压、脉搏、呼吸监测

  B.注意意识状态

  C.穿刺抽吸头皮下血肿

  D.给予镇静剂

  E.给予脱水剂

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• 3男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d人院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

  A.1周前接种流感疫苗

  B.Z周前下肢皮肤化脓性感染

  C.近期牙周炎发作

  D.长期大量吸烟

  E.反流性食管炎病史

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• 4女，26岁。右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能诊断的是

  A.溃疡性结肠炎

  B.肠淋巴瘤

  C.肠结核

  D.克罗恩病

  E.阿米巴肠病

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• 5男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月、抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能诊断的是

  A.溃疡性结肠炎

  B.克罗恩病

  C.细菌性痢疾

  D.阿米巴痢疾

  E.肠结核

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• 6男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是

  A.肾病综合征

  B.肝肾综合征

  C.肝肺综合征

  D.急性呼吸窘迫综合征

  E.急性左心衰

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• 7可能的诊断为T5以下脊髓

  A.硬膜外脓肿

  B.髓外肿瘤

  C.硬膜下血肿

  D.血管畸形

  E.髓内肿瘤

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• 8马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留

  A.T1～L5

  B.S1～S5

  C.S4～S5

  D.S3～S5

  E.S1～S2

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• 9脊管碘水造影表现为

  A.水平面样阻塞

  B.阻塞面光滑呈杯口状

  C.阻塞面呈楔形

  D.脊髓呈梭形膨大

  E.碘水分散呈水滴状

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• 10该患者最可能的诊断是

  A.中枢神经系统感染

  B.急性左心衰

  C.重症肺炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺栓塞

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