患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病例也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说：“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就量增生。吃了药，缓解了就不用来了”。开了几盒药，病人离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪“为什么不早来院检查治疗”。针对本案例，下列分析最恰当的是（　　）。

试卷相关题目

• 1根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在300以上，则第二年的患病率约为（    ）。

  A.20%

  B.35%

  C.50%

  D.65%

  E.80%

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• 2某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒（    ）。

  A.葡萄球菌肠毒素中毒

  B.副溶血性孤菌食物中毒

  C.变形杆菌食物中毒

  D.沙门菌属食物中毒

  E.肉毒毒素中毒

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• 3某清砂工，接触噪声15年，近两年听力减退，伴耳鸣、耳痛等症状，听力检查4000Hz，听力下降32dB，双耳平均听域听力下降50dB，请判断其为：（    ）。

  A.听觉疲劳

  B.轻度听力损伤

  C.中度听力损伤

  D.重度听力损伤

  E.噪声聋

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• 4患儿，9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近三年夜尿增多，血压17/12kPa(130/90mmHg)，尿检：蛋白(+)，红细胞10～15个/HP，尿比重1.010，末梢血红细胞2.5×109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L，最可能的诊断是（    ）。

  A.急性肾炎伴贫血

  B.慢性肾炎急性发作

  C.肾炎性肾病

  D.肾盂肾炎

  E.以上都不是

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• 5腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液220ml，最多可加10%或15%氯化钾注射液各多少毫升（    ）。

  A.4ml，2ml

  B.5ml，3ml

  C.9ml，6ml

  D.6ml，4ml

  E.7ml，3.5ml

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• 6该病人应选用以下何药进行治疗（    ）。

  A.甲状腺素

  B.丙基硫氧嘧啶

  C.碘剂

  D.放射性碘

  E.肾上腺皮质激素

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• 7为明确诊断抽血培养的最佳时间是（    ）。

  A.先用抗生素3d，体温不退时抽取

  B.停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培养

  C.在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养

  D.原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养

  E.停用抗生素1～2周后抽取血培养3次

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• 8该患者的诊断为（    ）。

  A.胃溃疡恶变

  B.复合性溃疡

  C.胃溃疡度并慢性胃炎

  D.胃溃疡并幽门梗阻

  E.胃溃疡并胃粘膜脱垂

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• 9不应进行下列哪项检查（    ）。

  A.静脉肾盂造影

  B.内生肌酐清除率

  C.血电解质

  D.放射性核素肾动态

  E.心电图检查

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• 10寻找病因应首选下列哪项检查（    ）。

  A.放射性核素骨扫描

  B.妇科检查

  C.51Cr红细胞半寿命期测定

  D.钡剂灌肠

  E.胸部X线检查

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