患者，女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37．7℃，脉率106次／min，呼吸28 次／min，血压132／86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者的最佳治疗方案是（　　）

试卷相关题目

• 1足月儿生后第1小时内呼吸频率是（    ）

  A.20～30次／分

  B.40～50次／分

  C.60～80次／分

  D.90～100次／分

  E.100～110次／分

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• 2弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是（    ）

  A.肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积

  B.肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积

  C.肾小球系膜内电子致密物沉积

  D.肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状

  E.肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积

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• 3下列哪项不是胃泌素的作用（    ）

  A.刺激壁细胞分泌盐酸

  B.改善黏膜营养和血供

  C.促进壁细胞增殖

  D.促进胃蠕动，增强LES张力

  E.增强幽门张力

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• 4男性，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（　　）

  A.尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭

  B.尽早使肺复张，缩短住院时间

  C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸

  D.尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症

  E.尽早使肺复张。防止胸腔继发感染

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• 5男，28岁，3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎，查体：BP145/95mmHg，尿红细胞15～20/HP，尿蛋白2．5g/24h，血肌酐100μmol/L，补体c3下降。首选的正确处理措施是（    ）

  A.休息及对症处理，监测肾功能

  B.青霉素治疗

  C.激素治疗

  D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

  E.肾活检

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• 6哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感（    ）

  A.微小病变型

  B.系膜增生性肾炎

  C.膜增生性肾炎

  D.膜性肾病

  E.局灶性节段性肾小球硬化

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