男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。治疗应首选的药为（　　）

试卷相关题目

• 134岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数 ，中性粒细胞0．95，淋巴细胞0．05。本例正确的诊断是（　　）

  A.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

  B.高龄初产

  C.产时感染、先兆子宫破裂

  D.先兆子宫破裂、胎儿窘迫

  E.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

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• 2某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的（　　）

  A.传染源

  B.传染途径

  C.传播因素

  D.辅助因素

  E.影响因素

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• 318岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+)，血压90／60mmHg，血红蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如要确诊，最好作哪项检查（　　）

  A.肾活检

  B.血IgA测定

  C.血补体测定

  D.静脉肾盂造影

  E.肾功能检查

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• 430岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。本例最可能的诊断是（　　）

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.急性间质性肾炎

  D.慢性肾盂肾炎急性发作

  E.尿道综合征

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• 5男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸部X线片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水泡，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤。创面苍白，无水泡，无痛觉，双下肢及臀部正常。下列治疗中错误的是（　　）

  A.立即静脉输液

  B.给氧

  C.预防性应用抗生素

  D.清洁气道，勿需气管切开或气管插管

  E.给予适量的镇痛、镇静剂

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• 6患者，男，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。最可能的诊断为（　　）

  A.急性脊髓炎

  B.多发性硬化

  C.重症肌无力

  D.周期性瘫痪

  E.多发性肌炎

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• 7男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15～20/HP，血压与原先相仿，但血cr增至400μmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L，血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（　　）

  A.中段尿培养

  B.肾脏CT检查

  C.尿找抗酸杆菌

  D.肾活检术

  E.尿液找病理细胞

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• 823岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（　　）

  A.肾活检

  B.补体c3

  C.腹部平片

  D.双肾B超

  E.肾功能检查

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• 9男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，查：血压165．5／95mmHg，血红蛋白100g／L。鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（　　）

  A.观察血尿颜色

  B.尿潜血试验

  C.尿三杯试验

  D.尿红细胞位相

  E.尿胆原检测

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• 1040岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择（　　）

  A.镇痛药物治疗

  B.性激素治疗

  C.化学药物治疗

  D.手术治疗

  E.放射治疗

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