男65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100 次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

试卷相关题目

• 1一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。该患者的心律是

  A.正常心律

  B.心房颤动

  C.心房扑动

  D.心室颤动

  E.房性过早搏动

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• 2幽门梗阻患者呕吐10天，血压90／75mmHg，血钾3．1mmol／L，pH 7．5，应诊断为

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 37岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：T39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC l9×109／L，N85％，最可能的诊断是

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.流行性出血热

  E.中毒性细菌性痢疾

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• 4患慢性肾炎10年，患者近2周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿哕音，BUN 54mmol／L，二氧化碳结合力15 mmol／L，静注呋塞米60mg无效，下列最有效治疗措施

  A.透析疗法

  B.低盐饮食

  C.静注毛花苷C

  D.静滴血管扩张药

  E.加大呋塞米剂量

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• 525岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1／HP，血浆蛋白降低，清蛋白>309／L，胆围醇正常，血肌酐102Ixmol／L，应诊断为

  A.慢性肾炎

  B.肾病综合征

  C.急进性肾炎

  D.隐匿性肾炎

  E.以上都不是

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• 6女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10最可能的诊断为

  A.上呼吸道感染

  B.急性支气管炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.肺结核

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• 7此时恰当的处理为 

  A.人工破膜

  B.行剖宫产术

  C.哌替啶肌内注射

  D.等待自然分娩

  E.静脉滴注缩宫素

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• 8若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应为

  A.静注地西泮

  B.静滴缩宫素

  C.肌内注射缩宫素

  D.立即行剖宫产术

  E.静脉注射麦角新碱

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• 9该患者最可能的诊断为

  A.先兆流产

  B.前置胎盘

  C.胎盘早剥

  D.先兆子宫破裂

  E.胎盘边缘血窦破裂

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• 10为明确诊断，首选哪种检查方法

  A.肛门检查

  B.腹部B超检查

  C.X线腹部平片

  D.阴道内诊检查

  E.血常规及凝血功能检查

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