男性，65岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不佳。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7．35，PaO2 55 mmHg，PaCO274 mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L。结合病史，最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1男性，38岁，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断为

  A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位

  B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤

  C.肱骨外科颈骨折

  D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤

  E.肱骨干骨折并桡神经损伤

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• 2急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

  A.抗生素

  B.营养支持

  C.输血、输液

  D.急诊胆道减压手术

  E.纠正酸中毒

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• 3最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是

  A.脾肿大

  B.腹泻

  C.痔核形成

  D.门静脉增宽

  E.食管静脉曲张

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• 4对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌患者，不应选用的治疗是

  A.介入治疗

  B.全身性化疗

  C.局疗放射治疗

  D.免疫治疗+中医中药

  E.肿瘤局部注射无水酒精

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• 5处理阑尾断端不宜采用的是

  A.单纯结扎

  B.单纯荷包缝合包埋

  C.包埋加系膜脂肪覆盖

  D.结扎加荷包缝合包埋

  E.断端直接用苯酚烧灼

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• 65岁男孩，左侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后包块可消失，首先应考虑的疾病是

  A.左侧睾丸鞘膜积液

  B.左侧交通性鞘膜积液

  C.左侧斜疝

  D.左侧睾丸肿瘤

  E.左侧附睾结核

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• 7男，58岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为2．9mmol／L，在临床上不应有下列哪种表现

  A.口苦

  B.四肢无力

  C.ST段降低

  D.反常性酸性尿

  E.皮肤苍白

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• 8男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.肾蒂伤伴输尿管损伤

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• 9女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1—2cm，首选的治疗方法是

  A.胆囊切除

  B.溶石治疗

  C.体外震波碎石治疗

  D.抗感染治疗

  E.排石治疗

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• 10女性，27岁，妊娠6个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是

  A.手术切口应偏低

  B.行阑尾切除术

  C.尽量不用腹腔引流

  D.可应用广谱抗生素

  E.围术期加用黄体酮

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