8个月患儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部x线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.衣原体肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

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• 2男孩，4个月，混合喂养，腹泻2个月，排便5～6次／天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面部湿疹，体重5．8kg，最可能的诊断是

  A.慢性腹泻

  B.迁延性腹泻

  C.饮食性腹泻

  D.生理性腹泻

  E.感染性腹泻

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• 3女孩，3岁，低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天，胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征，不符合活动性肺结核的指标是

  A.胃液找到抗酸杆菌

  B.有发热及其他结核中毒症状

  C.胸部X线片示渗出性改变

  D.血沉增快，而无其他原因解释

  E.结核菌素试验硬结直径≥l5mm

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• 48岁，女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(-)，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，该患儿最可能的诊断是

  A.肺炎

  B.伤寒

  C.风湿热

  D.败血症

  E.扁桃体炎

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• 5女孩，3岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻背低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手，最可能的诊断是

  A.佝偻病

  B.软骨发育不良

  C.苯丙酮尿症

  D.21-三体综合征

  E.先天性甲状腺功能减低症

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• 6男，9岁，反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18／HP，血尿素氮10．8mmol／L，血清总蛋白40g／L，清蛋白159／L，BP150／100mmHg，诊断应首先考虑为

  A.单纯性肾病

  B.急进性肾炎

  C.肾炎性肾病

  D.病毒性肾炎

  E.急性链球菌感染后肾炎

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• 71岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是

  A.多动症

  B.癫痫小发作

  C.先天愚型

  D.病毒性脑膜炎

  E.巨幼细胞性贫血

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• 810个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑

  A.脑积水

  B.脑水肿

  C.脑室管膜炎

  D.脑性低钠血症

  E.硬脑膜下积液

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• 96个月男婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断为

  A.水痘

  B.猩红热

  C.幼儿急疹

  D.麻疹

  E.风疹

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• 10此时恰当的处理为

  A.人工破膜

  B.行剖宫产术

  C.哌替啶肌内注射

  D.等待自然分娩

  E.静脉滴注缩宫素

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