男，60岁，吸烟25年，突发胸骨后紧缩样痛半小时,向左肩及左前臂内侧放射,伴窒息感,舌下含服硝酸甘油无法缓解。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男，36岁，抬石头时突发左胸撕裂样痛，大汗淋漓、呼吸困难。查体：右中上肺呼吸动度、语音震颤减弱，右中上肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是

  A.右侧胸膜炎

  B.右侧肺梗塞

  C.右侧气胸

  D.右侧大叶性肺炎

  E.食道裂孔疝

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• 2男，36岁，抬石头时突发左胸撕裂样痛，大汗淋漓、呼吸困难。查体：右下肺呼吸动度、语音震颤减弱，叩诊鼓音，右下肺呼吸音消失。该患者还可能存在的体征是

  A.右下肺哮鸣音

  B.气管右偏

  C.肝浊音界下移

  D.右下肺湿性啰音

  E.心脏相对浊音界缩小

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• 31型糖尿病患者，自行停用胰岛素后出现恶心、呕吐。化验检查：尿酮体6.2 mmol /L，血气分析PH 7.2，HCO3 15 mmol/L。可出现：

  A.断续性呼吸音

  B.粗糙性呼吸音

  C.呼吸音延长

  D.肺泡呼吸音增强

  E.肺泡呼吸音减弱

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• 4女性，两年前因持续性心房颤动长期服用乙胺碘肤酮,200mg,bid，一月前出现气喘，胸部X线显示弥漫性肺间质病变，胸部检查可听及的体征是

  A.捻发音

  B.中水泡音

  C.大水泡音

  D.Velcro啰音

  E.异常支气管呼吸音

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• 514岁患儿，哮喘5年，多在气温骤冷或在空调房中发作，发作时呼吸困难，全身紫绀，不能平卧。本病例发作时不会出现的体征是

  A.语音共振减弱

  B.呼气音延长

  C.断续性呼吸音

  D.双肺闻及哮鸣音

  E.合并感染时有湿性啰音

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• 6男72岁，卧床2月，2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛，咯暗红色粘稠血痰。查体：左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是

  A.气胸

  B.急性心肌梗塞

  C.急性肺梗塞

  D.胸腔积液

  E.夹层动脉瘤

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• 7男，35岁，2月前始出现胸骨后烧灼样痛，多于夜间或进食后1小时发作，服制酸剂后消失，偶咳嗽。查体：血压140/90mmHg，最可能的诊断是

  A.肺梗塞

  B.急性心肌梗塞

  C.反流性食管炎

  D.胸膜炎

  E.夹层动脉瘤

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• 8三岁患儿，吃花生时突发呛咳、呼吸困难，其呼吸困难属于：

  A.呼气性呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.心源性呼吸困难

  E.神经精神性呼吸困难

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• 9男，45岁，陈旧性肺结核患者，低热、呼吸困难、纳差2周。查体：T37.8℃ 右中下肺语颤减弱,肺泡呼吸音消失。患者出现的呼吸困难是

  A.呼气性呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.中毒性呼吸困难

  E.神经精神性呼吸困难

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• 10女，50岁，夜间突发呼吸困难、发绀、大汗淋漓1小时。查体：R40次/分，口唇发绀，端坐呼吸，双肺布满哮鸣音及中、下肺中小水泡音，心率130次/分，心尖部闻及奔马律。该患者出现夜间呼吸困难的机制是

  A.体循环瘀血

  B.横膈活动障碍

  C.肺瘀血

  D.胸水

  E.高铁血红蛋白血症

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