男，60岁，左上腹不规则痛半年，解黑便5次。吸烟史30余年。查体:消瘦外观，左锁骨上窝触及2cm×2cm坚硬淋巴结3枚。该患者出现的淋巴结肿大是哪种癌转移的标志。

试卷相关题目

• 1男，46岁，饮酒后突发中上腹痛持续性疼痛阵发加剧、伴恶心，呕吐，急查血尿淀粉酶，均明显高增高常，该患最可能的诊断是

  A.急性阑尾炎

  B.急性胰腺炎

  C.胆道结石

  D.急性心肌梗塞

  E.急性胃肠炎

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• 2男，60岁，反复上腹痛6年，无明显规律性，两月前出现消瘦、排黑便6次，应警惕

  A.慢性胃炎

  B.消化性溃炎

  C.胃癌

  D.肝硬化

  E.胆囊炎

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• 3女，38岁，反复头痛、流脓鼻涕1年余，CT示：慢性上颌窦炎。该患者出现头痛的特点是:

  A.女性病人多与月经有关

  B.多在夜间头痛

  C.常在清晨或上午明显

  D.多为单侧

  E.服麦角胺可缓解

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• 4男，55岁，中腹部疼痛1月余，加剧1天，呕吐4次，停止排便、排气，7年前曾行十二指肠球溃疡穿孔修补术。查体：未见肠型，腹壁未触及包块，肠鸣音较亢进，偶闻气过水声，该患者最可能的诊断是

  A.十二指肠溃疡再次穿孔

  B.胃癌

  C.粘连性肠梗阻

  D.幽门梗阻

  E.急性腹膜炎

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• 5男，56岁，2周前出现右上腹痛，皮肤发黄，尿黄，全身痒。查体：巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示：肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是

  A.粪胆原增加

  B.血清结合胆红素增加

  C.尿中尿胆原增加

  D.血清非结合胆红素增加

  E.外周血网织红细胞增加

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• 6女，30岁，3天前脚外伤后出现发热，最可能出现哪组淋巴结肿大

  A.左锁骨上淋巴结

  B.右锁骨上淋巴结

  C.滑车上淋巴结

  D.腋窝淋巴结

  E.腹股沟淋巴结

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• 7男，80岁，口渴、多饮3天，发热、咳嗽1天。血糖40mmol/L。查体：对疼痛刺激有躲避反应或痛苦表情。吞咽反射、咳嗽反射.角膜反射.瞳孔对光反射等均存在，其意识障碍属其意识障碍属于

  A.嗜睡

  B.意识模糊

  C.昏睡

  D.浅昏迷

  E.无意识障碍

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• 8女，20岁，使用青霉素后出现发热5天，背部弥漫暗红色点状改变，压之不退色，不凸出表面，直径<2mm。应考虑：

  A.小红痣

  B.紫癜

  C.瘀斑

  D.血肿

  E.瘀点

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• 9男，48，慢性乙型肝炎12年，月前出现腹胀，纳差，下肢浮肿。查体：见肝掌，肺肝界下移，肝肋下未触及。腹部移动性浊音阳性。患者最可能的诊断是

  A.门脉性肝硬化晚期

  B.门脉性肝硬化早期

  C.急性肝坏死

  D.亚急性肝坏死

  E.肝硬化合并肝瘀血

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• 10女，40岁，吃煎蛋后突发右上腹绞痛，向右肩背放射，查体：表情痛苦，辗转不安。该患者最可能的出现的体征是

  A.Mc Burnery点压痛

  B.Courvoisier征

  C.Cullen征

  D.Caput medusae征(海蛇神头)

  E.Murphy征

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