女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检査无著征。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检査无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义

  A.头部CT

  B.CSF

  C.脑电图

  D.智商测定

  E.精神症状总体量表

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• 2青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

  A.腰穿脑脊液检查

  B.头部MRI

  C.颈椎MRI

  D.胸椎MRI

  E.腰椎MRI

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• 3青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是

  A.脊髓出血

  B.脊髓肿瘤

  C.急性脊髓炎

  D.吉兰巴雷综合征

  E.大脑旁脑膜瘤

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• 4建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是

  A.抗生素

  B.止痛剂

  C.甘露醇与大剂量糖皮质激素

  D.防止褥疮

  E.留置尿管

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• 5建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的

  A.MRI

  B.CT

  C.ECT

  D.脊髓造影

  E.X线断层摄影

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• 6男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检査项目是

  A.肾活检

  B.双肾超声

  C.肾CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

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• 7男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断是

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.微小病变性肾病

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.膜性肾病

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• 8男性,35岁，双下肢水肿2周，査体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为

  A.环磷酰胺

  B.环孢素A

  C.霉酚酸酯

  D.糖皮质激素

  E.硫唑嘌啉

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• 9女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义

  A.心动过速

  B.双手震颤

  C.双眼裂增宽

  D.皮肤潮湿

  E.甲状腺Ⅱ°肿大，双上级可闻及血管杂音

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• 10女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。哪项检査对患者诊断最有意义

  A.TT3,TT4，TSH测定

  B.FT3，FT4,sTSH测定

  C.甲状腺吸碘率测定

  D.TSH受体抗体测定

  E.TGAb,TPOAb测定

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