李女士，58 岁，既往高血压史 10 年，为某大学教授，最近 2 个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现二便失禁。立即行 CT 检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。患者血压 180/110mmHg，呼吸 25 次/分，心率 110 次/分，目前应该采取的首要的治疗措施是

试卷相关题目

• 1选择最适当的治疗药物是

  A.盐酸苯海索

  B.复方左旋多巴

  C.丙炔苯丙胺

  D.溴隐亭

  E.维生素 E

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• 2患者，男性，72 岁，2 年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是

  A.帕金森病

  B.扭转痉挛

  C.肝豆状核变性

  D.阿尔茨海默病

  E.脑动脉硬化

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• 3患者最易产生的并发症是

  A.脑缺氧

  B.四肢瘫痪

  C.心动过缓

  D.脑水肿

  E.碱中毒

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• 4首选药物是

  A.苯妥英钠缓慢静脉注射

  B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

  C.苯巴比妥肌注

  D.水合氯醛灌肠

  E.地西泮缓慢静脉注射

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• 5患者，男性，35 岁，有癫痫大发作史 20 年，低血压史 15 年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热 38℃，今下午送急诊室。这种发作类型临床称为

  A.癫痫小发作

  B.癫痫连续发作

  C.癫痫持续状态

  D.癫痫的复杂部分性发作

  E.癫痫的单纯部分性发作

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• 6护士在观察病情过程中，发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有出现哪种并发症的危险

  A.癫痫发作

  B.消化道出血

  C.脑疝

  D.DIC

  E.呼吸衰竭

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• 7患者，女性，18 岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（+），布氏征（+），体温 37℃，既往身体健康。CT 示大脑外侧裂池及前纵裂池内高密度影。首先应考虑

  A.脑炎

  B.脑膜炎

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑肿瘤

  E.脑脓肿

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• 8下列哪项护理措施不妥

  A.保持大便通畅

  B.密切观察生命体征

  C.限制探视

  D.避免精神刺激

  E.病情平稳即可下床活动

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• 9男性，65 岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便 18 小时来诊。查体：T37℃，P78 次/分，R19 次/分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾 2.6mmol/L，1 年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。以下措施作为最后考虑的是

  A.禁食水

  B.胃肠减压

  C.应用抗生素

  D.纠正水电解质失衡

  E.手术治疗

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• 10从该病人的病情可判定为

  A.粘连性肠梗阻、单纯性

  B.血运性肠梗阻、单纯性

  C.低钾血症、麻痹性肠梗阻

  D.绞榨性肠梗阻并脱水、低钾血症

  E.输入段肠梗阻

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