女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为

试卷相关题目

• 1男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑

  A.溃疡恶变

  B.十二指肠后壁穿透性溃疡

  C.吻合口溃疡

  D.空肠溃疡

  E.ZollingerEllison综合征

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• 2一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

  A.静脉滴注硝酸甘油

  B.静脉注射利多卡因

  C.肌内注射哌替啶

  D.嚼服阿司匹林

  E.静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 3男性，55岁，因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是

  A.补充血容量

  B.应用血管扩张剂

  C.应用血管收缩剂

  D.应用强心剂

  E.应用皮质类固醇

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• 4女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫性粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2O，脑脊液无色透明，WBC0.1×109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑

  A.狼疮性脑炎

  B.病毒性脑膜炎

  C.急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮

  D.流行性乙型脑炎

  E.化脓性脑膜炎

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• 5男性，60岁，咳嗽、咳血丝痰3周，发热、咳脓痰2天，WBC14×109/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑

  A.支气管镜检查

  B.痰脱落细胞检查

  C.胸部CT

  D.痰细菌培养

  E.胸部B超

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• 6男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查

  A.胸部X线片

  B.肝脏B超

  C.癌胚抗原(CEA)

  D.甲胎球蛋白

  E.肝功能

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• 7男，23岁，肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为

  A.局部封闭

  B.坐浴

  C.应用抗生素

  D.局部注射硬化剂

  E.血栓外痔剥离术

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• 8女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白++，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是

  A.慢性肾炎

  B.尿毒症性脑病

  C.急性肾炎并发高血压脑病

  D.颅内占位性病变

  E.化脓性脑膜炎

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• 933岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血

  A.胎膜完整

  B.停经52天

  C.出血＜24小时

  D.尿妊娠试验阳性

  E.镜下红细胞破坏率为35％

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• 10足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当

  A.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

  B.立即听胎心

  C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展

  D.记录破膜时间

  E.卧床、抬高臀部

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