男性，47岁。消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断

试卷相关题目

• 1女，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

  A.X线钡餐检查

  B.CT检查

  C.胃液细胞学检查

  D.胃液分析

  E.B超

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• 2男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

  A.非手术治疗

  B.穿孔修补术

  C.全胃切除术

  D.胃大部切除术

  E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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• 3男性，50岁。十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择

  A.使用抗酸，解痉药物治疗

  B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

  C.急诊胃大部切除术

  D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

  E.补液，洗胃继续观察

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• 4男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式为

  A.选择性迷走神经切断术

  B.毕Ⅰ式胃大部切除术

  C.毕Ⅱ式胃大部切除术

  D.胃大部切除术，溃疡旷置

  E.胃空肠吻合术

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• 5男性40岁。因十二指肠溃疡出血住院抢救，6小时内已输血600ml。测血压10/6kPa。脉率120次/分，肠鸣音活跃。此时宜作哪项治疗

  A.输血加甲氰咪胍静点

  B.输血加去甲肾上腺素冰盐水口服

  C.输血加垂体后叶素静点

  D.输血加胃大部切除术

  E.输血加迷走神经切除术

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• 6女性，35岁。2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断

  A.胃液分析

  B.胃镜

  C.腹部B超

  D.CT

  E.便隐血试验

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• 7男性，48岁。周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm。胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选

  A.胃镜检查+活检

  B.继续保守治疗，反复查便潜血试验

  C.钡透

  D.继续保守治疗

  E.手术治疗

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• 8男性，56岁。患者胃溃疡10年。近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查

  A.再做气钡双重造影

  B.胃镜+活检

  C.癌胚抗原测定

  D.胃酸测定

  E.抗壁细胞抗体阳性

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• 9女性，42岁。间断性上腹痛2年。疼痛多在餐前。进食后缓解。查体：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠球变形。此患者最可能是

  A.十二指肠球炎

  B.慢性胃炎

  C.十二指肠球后溃疡

  D.十二指肠球溃疡

  E.非溃疡性消化不良

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• 1027岁男性。一天前单位聚餐饮酒后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

  A.血清胃泌素测定

  B.B型超声检查

  C.X线胃肠钡餐

  D.急诊胃镜检查

  E.胃液分析

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