除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

试卷相关题目

• 1男，20 岁，3 天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热 39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

  A.胸片示片状阴影消散

  B.咳嗽好转

  C.体温降至正常

  D.痰色转黄

  E.痰量减少

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• 2肺炎链球菌的主要致病因素是

  A.C反应蛋白

  B.自溶酶

  C.荚膜

  D.外毒素

  E.内毒素

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• 3该患者的中等湿啰音产生原理是

  A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音

  B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

  C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

  D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

  E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

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• 4对该患者诊断最有意义的检查是

  A.痰培养加药敏试验

  B.心电图检查

  C.腹部超声波检查

  D.血沉、肝功检查

  E.胸部X线正侧位摄片

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• 5在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

  A.克雷伯杆菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.干酪性肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎.

  E.肺炎链球菌肺炎

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• 6体检应注意有无

  A.右上腹肌紧张

  B.上腹部压痛

  C.肺肝境界

  D.肺部呼吸音

  E.肠鸣音

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• 7首选的治疗药物是

  A.解热镇痛药

  B.庆大霉素

  C.苄星青霉素

  D.头孢他啶

  E.胃肠道解痉剂

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• 8肺炎球菌肺炎的典型症状是

  A.寒战和高热

  B.气急和发绀

  C.咳黏液脓性痰

  D.咳铁锈色痰

  E.患侧胸部疼痛

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• 9男性，20岁。因受凉后寒战，发热，咳痰6天就诊。查体：T39.3°C, P 100 次/分，R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3X109L、N95%该患者可能的诊断是

  A.干酪性肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺炎杆菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 10男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6°C，P 108 次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是

  A.军团菌肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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