患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查:两肺呼吸音粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为

试卷相关题目

• 1患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查:肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺结核

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• 2患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400/mm3分类正常，则患儿诊断为

  A.咽结合膜炎

  B.疱疹性咽峡炎

  C.流行性感冒

  D.急性咽炎

  E.球菌性口炎

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• 3患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是

  A.致病性大肠杆菌肠炎

  B.耶尔森菌小肠结肠炎

  C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

  D.轮状病毒肠炎

  E.真菌性肠炎

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• 4患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

  A.轮状病毒肠炎

  B.致病性大肠肝菌肠炎

  C.金黄色葡萄球菌肠炎

  D.急性细菌性痢疾

  E.空肠弯曲菌肠炎

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• 5患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.婴儿痉挛症

  D.中枢神经系统感染

  E.维生素D缺乏性手足搐弱症

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• 6患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄网

  E.法洛四联症

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• 7患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查:胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

  A.肺动脉狭窄

  B.房间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.室间隔缺损

  E.动脉导管未闭

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• 8患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见:眼险及颜色浮肿，BPl8/13KPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.肾炎性肾病

  C.急进性肾小球肾炎

  D.肾病综合征

  E.病毒性肾炎

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• 9患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检:眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为

  A.肾炎性肾病

  B.IgA肾病

  C.单纯性肾病

  D.急性肾小球肾炎

  E.急进性肾小球肾炎

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• 10患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75%，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为

  A.病毒性脑炎

  B.化脓性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.脑脓肿

  E.新型隐球菌脑膜炎

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