经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa （80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况

试卷相关题目

• 1关于淋病的治疗，下列哪项是错误的

  A.淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈

  B.对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等

  C.淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗

  D.孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应终止妊娠

  E.重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑

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• 2关于梅毒，下列哪项是正确的

  A.梅毒是一种全身病变的性传染病

  B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

  C.梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡

  D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

  E.梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘

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• 3易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是

  A.粘液性囊腺瘤

  B.浆液性囊腺瘤

  C.子宫内膜样瘤

  D.纤维上皮瘤

  E.透明细胞瘤

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• 432岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人，治疗应首选

  A.局部用药即可达治愈

  B.全身及局部同时用药效果最佳

  C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效

  D.症状消失复查分泌物转阴即停药

  E.男方不易感染，无需用药治疗

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• 5月经过多原因

  A.较大子宫壁间肌瘤

  B.输卵管炎症

  C.子宫颈

  D.宫颈原位癌

  E.子宫内膜异位症

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• 6关于恶露，下述哪项不正确

  A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织

  B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

  C.白色恶露中含有细菌

  D.浆液性恶露持续时间为一周

  E.血性恶露持续时间为3日

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• 7女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑

  A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱

  B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠

  C.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管

  D.切断圆韧带时，避免损伤输尿管

  E.切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管

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• 8为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的

  A.操作轻柔

  B.扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张

  C.反复吸刮宫壁

  D.吸宫时掌握适度的负压

  E.术前宫颈管内可放置卡孕栓

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• 9胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为

  A.胎方位

  B.胎先露

  C.胎产式

  D.骨盆轴

  E.胎体轴

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• 10下列何项不是急性盆腔炎的手术指征

  A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者

  B.脓肿破裂引起全身中毒症状

  C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失

  D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛

  E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出

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