该病人目前最主要的护理诊断是

试卷相关题目

• 1观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理

  A.低热盗汗

  B.疲乏软弱

  C.食欲不振

  D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速

  E.胸闷、胸痛、咳嗽

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• 2急诊处理首选

  A.输血

  B.建立人工气道

  C.垂体后叶素

  D.安络血

  E.云南白药+安络血

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• 3对此病人的病情观察，尤其要密切注意

  A.体温变化

  B.脉搏变化

  C.呼吸变化

  D.有无窒息先兆

  E.有无休克早期表现

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• 4咳血时，病人应采取的体位是

  A.端坐位

  B.仰卧位

  C.俯卧位

  D.健侧卧位

  E.患侧卧位

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• 5此时最主要的治疗在于

  A.用降压药

  B.使用抗生素

  C.去除诱因

  D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

  E.用利尿剂

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• 6护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

  A.指导病人有效咳嗽

  B.生理盐水雾化吸人湿化气道

  C.予以机械吸痰

  D.督促每日饮水1500ml以上

  E.咳嗽时给予胸部叩击

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• 7病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是

  A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

  B.咳嗽前先做深吸气

  C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

  D.病人为厂省力每次连续轻咳数次

  E.排痰后用清水漱口

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• 8该患者发生了

  A.阻塞性肺气肿

  B.自发性气胸

  C.左心衰竭

  D.右心衰竭

  E.肺不张

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• 9对该患者的下列处理措施中，首要的是

  A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张

  B.使用糖皮质激素

  C.静点氨茶碱

  D.开放静脉通道

  E.给予高浓度吸氧

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• 10为进一步确诊，最重要的检查是

  A.胸部CT检查

  B.纤维支气管镜检查

  C.支气管碘油造影

  D.痰菌检查

  E.痰细胞学检查

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