男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

试卷相关题目

• 1男，38岁，大便时伴出血l月余，色鲜红，肛门无疼痛。平日大便无异常。为明确诊断，对该患者应采取的检查是

  A.B超检查

  B.直肠指检

  C.直肠镜检

  D.X线钡灌肠

  E.大便潜血试验

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• 2男，35岁，高温下从事搬运工作，突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐，手足抽搐，随后晕倒。查：体温38℃，脉搏130次／分，血压80／54mmHg．该患者首选的抢救措施是

  A.迅速降温

  B.控制心衰

  C.纠正酸中毒

  D.应用脱水剂

  E.补充血容量

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• 3女，52岁，3天前突然出现右上腹部阵发性绞痛，伴恶心，呕吐，继之寒战高热，伴巩膜黄染。查：体温39．5℃，脉搏120次／分，血压76／52mmHg，神志不清，躁动不安。既往有胆结石病史。目前应采取的紧急处理措施是

  A.物理降温

  B.解痉止痛

  C.应用抗生素

  D.补充血容量

  E.解除胆道梗阻

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• 4女，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该病人首选的辅助检查是

  A.B超

  B.CT

  C.核磁共振

  D.胆管造影

  E.X线平片

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• 5女，40岁，头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38．2℃，脉搏54次／分，呼吸10次／分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是

  A.物理降温

  B.定时翻身

  C.扩充血容量

  D.降低颅内压

  E.应用抗生素

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• 6女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是

  A.X线平片

  B.CT检查

  C.生化检查

  D.核素骨扫描

  E.活组织病理检查

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• 7男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率ll0次／分，两肺底可闻少量湿哕音，血压l20/80mmHg，肝肋下lcm。尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30/HP。目前应首先采取的措施是

  A.应用止血药物

  B.应用甘露醇

  C.应用呋塞米(速尿)

  D.应用降压药

  E.应用洋地黄药物

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• 8男孩，5个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是

  A.暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出

  B.单纯疝囊高位结扎术

  C.应用Ferguson法加强腹股沟前壁

  D.经腹腔镜进行疝修补术

  E.应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁

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• 9患者，男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是

  A.曲氏I试验

  B.曲氏Ⅱ试验

  C.波氏试验

  D.肢体抬高试验

  E.闭孔内肌试验

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• 10男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面浮肿l周，血压：220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白(+)，白细胞l0/HP，红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d，最主要的治疗原则是

  A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

  B.应用激素治疗控制蛋白尿

  C.应用利尿剂消肿和降压

  D.应用抗生素控制尿路感染

  E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿

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