9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC 1.5×10^12/L，Hb  80g/L，WBC 4×10^9/L，最可能的诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 11岁患儿因腹泻就诊。发现血象：RBC2.5×10^12/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为(    )

  A.营养性缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.感染性贫血

  D.溶血性贫血

  E.巨幼红细胞性贫血

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• 210个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC 3.6×10^12/L，MCV 70fl，MCH23pg，CMHC 29%，最可能的诊断是（ ）。

  A.营养性巨幼红细胞性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海性贫血

  E.铁粒幼红细胞性贫血

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• 38个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb 70g/L，RBC 3.5×10^12/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是（ ）。

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼红细胞性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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• 4患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb 100g/L，RBC 3.08×10^12/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值（ ）。

  A.骨髓穿刺

  B.红细胞游离原卟啉测定

  C.血清铁测定

  D.血清铁蛋白的测定

  E.总铁结合力测定

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• 5患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄。皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：Hb 90g/L，RBC 2.65×10^12/L，要早期诊断，应首先做什么检查（ ）。

  A.骨髓穿刺

  B.MCV MCH MCHC

  C.血清Vit Bl2测定

  D.血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象

  E.血清叶酸测定

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• 612个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC 2.0×10^12/L，Hb90g/L，WBC 4×10^9/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是（ ）。

  A.再生障碍性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.营养性巨幼红细胞性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.感染性贫血

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• 718个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC 2.0×10^12/L，Hb90g/L WBC 3.5×10^9/L，血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，此患应诊断为（ ）。

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.地中海贫血

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• 810个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变（ ）。

  A.红细胞以大者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

  B.红细胞以大者为多，其总数减低＜血红蛋白减低

  C.红细胞以小者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

  D.红细胞以小者为多，其总数减低＜血红蛋白减低

  E.红细胞与血红蛋白成比例减低

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• 9营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是（ ）。

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

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• 10早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标（ ）。

  A.末梢血中红细胞减少

  B.末梢血中血红蛋白减少

  C.红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁减少

  E.血清铁蛋白减少

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