周先生，25岁，突起畏寒发热1天，伴咳嗽，右胸痛，痰带铁锈色，来院前自服APC一片，服药后出汗较多。查：体温40℃，血压11．5/7．2 kPa(86/54 mmHg)，右上胸语颤增强，管状呼吸音，白细胞26．2×109/L，X线示右上肺大片致密阴影，诊断

试卷相关题目

• 1患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16．0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

  A.支气管炎

  B.流感嗜血杆菌肺炎

  C.病毒肺炎

  D.百日咳

  E.支原体肺炎

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• 2患者，女性，76岁，腹部手术后第8天，已拆线。剧烈咳嗽后出现伤口敷料被淡红色的液体浸湿，检查伤口有3cm的裂缝，未见肠管脱出，应考虑的是

  A.伤口感染

  B.切口疝

  C.切开裂开

  D.伤口缝线反应

  E.脐疝

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• 3患者，女性，65岁，患有二度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是

  A.术后3天可以盆浴

  B.保持外阴部的清洁干燥

  C.术后进普通饮食

  D.术后平卧位1天，次日起半卧位

  E.1个月后可参加正常劳动

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• 4患者，女性，22岁，上唇疖，挤压后出现寒战、高热、头痛、呕吐，应考虑并发了

  A.急性蜂窝织炎

  B.颅内海绵窦栓塞症

  C.败血症

  D.菌血症

  E.脓毒血症

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• 510个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4 cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白血胞数12．0 X 109/L，血糖1．68 mmo1/L，GPT 78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

  A.隐球菌性脑膜炎

  B.瑞氏综合征

  C.病毒性脑炎

  D.中毒性脑病

  E.颅内肿瘤

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• 6男，45岁，身高171 cm，体重85 kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6．7 mmo1/L，1小时9．8 mmo1/L，2小时7．0 mmo1/L。结果符合

  A.正常曲线

  B.空腹血糖受损

  C.糖耐量减低

  D.1型糖尿病

  E.2型糖尿病

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• 7患者女性，为免疫性血小板减少性紫癜，口服环孢素A治疗，下列哪些症状不是药物不良反应

  A.齿龈增生

  B.痤疮

  C.胃肠道反应

  D.低热

  E.肝功损害

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• 8患者男性，28岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是

  A.急性蜂窝织炎

  B.疖

  C.丹毒

  D.痈

  E.气性坏疽

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• 9王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39℃，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为

  A.胸部X片

  B.淋巴结穿刺活检

  C.淋巴结彩超

  D.血交叉

  E.骨髓穿刺

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• 10患者，男性，42岁。腹部外伤2小时就诊，体格检查血压90/60 mmHg，脉搏110次/分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛，血红蛋白100 g/L，此时的治疗措施是

  A.留置尿管，胃肠减压

  B.输血、输液、抗休克治疗

  C.腹部X线

  D.立即剖腹探查

  E.观察病情变化

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