患者，男性，68岁。拟行肝内胆管切开取石术，既往胸闷、心前区不适2年，术前检查最重要的是

试卷相关题目

• 110个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4 cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白血胞数12．0×109/L，血糖1．68 mmo1/L，GPT 78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

  A.隐球菌性脑膜炎

  B.瑞氏综合征

  C.病毒性脑炎

  D.中毒性脑病

  E.颅内肿瘤

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• 2患者，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的包块，最可能的诊断是

  A.内痔

  B.直肠息肉脱出

  C.肛周脓肿

  D.血栓性外痔

  E.肛裂

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• 3肺脓肿患者经抗生素积极治疗3个多月，脓腔直径为6 cm，有咯血、量多。首选治疗是

  A.根据痰细菌培养结果，选用敏感抗生素

  B.加强体位引流

  C.气管内滴注抗生素

  D.经纤维支气管镜灌洗治疗

  E.以上都不是

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• 4患者男性，诊断脓胸合并支气管胸膜瘘，最适当的治疗是

  A.胸腔穿刺每日1次

  B.患侧胸腔闭式引流

  C.胸腔内注入抗生素

  D.少量输血

  E.取健侧卧位

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• 5食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是

  A.若引出大量鲜血或血性液，应降低负压吸引力并通知医生

  B.经常挤压胃管，防止堵塞

  C.胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽

  D.胃管脱出时，应及时再插

  E.胃管放置3～4天，待肛门排气后拔除

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• 6女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6．8 mmo1/L。为确定是否有糖尿病，应检查

  A.糖化血红蛋白

  B.24小时尿糖定量

  C.口服葡萄糖耐量试验

  D.复查空腹血糖

  E.餐后2小时血糖

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• 7患者，女性，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查

  A.总T3、T4

  B.游离T3、T4

  C.TSH

  D.血常规

  E.尿常规

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• 8患者，男性，32岁，右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

  A.吸氧

  B.输液

  C.切开内固定

  D.大量抗生素预防感染

  E.多头胸带固定胸部

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• 9某患者男性，急性白血病异基因造血干细胞移植术后5个月余，皮肤大面积皮疹、脱屑，近日，口腔内多发出血、破溃，无疼痛，患者最可能出现了

  A.过敏反应

  B.皮肤黏膜感染

  C.GVHD

  D.白血病复发

  E.VOD

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• 10女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是

  A.右髋后脱位

  B.右髋前脱位

  C.右股骨颈骨折

  D.右粗隆间骨折

  E.右髋软组织损伤

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