女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是(     )

试卷相关题目

• 1女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为(     )

  A.贫血

  B.合并肺炎

  C.心功能不全

  D.电解质紊乱

  E.肺不张

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• 2佝偻病(     )

  A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常

  B.骨龄落后，具有特殊面容

  C.头大，四肢短小，智力正常

  D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

  E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味

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• 3患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40.3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，人院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检査为(     )

  A.脑电图

  B.肌电图

  C.神经传导速度

  D.头颅MRI

  E.体感诱发电位

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• 4骨髓铁粒幼红细胞较少提示(     )

  A.储存铁减少

  B.铁利用障碍

  C.红细胞破坏增多

  D.二价铁减少

  E.三价铁减少

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• 5男，7岁，反复发热、咳嗽，5～6次/年。多次诊断为化脓性扁桃体炎。应采取哪项治疗(     )

  A.扁桃体切除

  B.免疫调节剂

  C.抗生素+抗病毒药

  D.纤维支气管镜局部灌洗治疗

  E.肺叶切除

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• 6风湿热(     )

  A.面部蝶形红斑

  B.环形红斑

  C.虹膜样或靶形红斑

  D.眼睑紫红色斑伴水肿

  E.结节性红斑

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• 7男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。[假设信息]患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2(     )

  A.伤寒反复感染

  B.伤寒复燃

  C.伤寒复发

  D.伤寒迁延型

  E.伤寒合并肺炎

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• 8患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB 85g/L，WBC 12×lO9/L，血小板130×lO9/L。患儿局部肿胀进行性加重，诊断尚不清楚，应采取的处理措施是(     )

  A.局部加压包扎

  B.输注凝血酶原复合物

  C.输注全血

  D.输注新鲜冰冻血浆

  E.输注纤维蛋白

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• 9患儿男，14岁，乏力、面色苍白6个月，一年前有急性肾炎病史，近2个月夜尿增多，血压140/90mmHg，尿常规：PRO(＋～＋＋)，RPC3～5个/HP。血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是(     )

  A.急性肾炎恢复期

  B.急进性肾炎

  C.肾炎型肾病综合征

  D.慢性肾炎

  E.迁延性肾

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• 106个月男婴，因腹泻4天，呕吐2次，尿量明显减少入院。查体：精神萎靡，时有烦躁，口唇黏膜干燥，前囟眼窝凹陷明显，哭无泪。电解质检测结果尚未返回，对该患儿第一日最佳输液治疗方案是(     )

  A.60～90ml/kg，l/2张含钠液

  B.90～120ml/kg，1/1张含钠液

  C.120～150ml/kg，2/3张含钠液

  D.150～180ml/kg，l/2张含钠液

  E.150～180ml/kg，l/3张含钠液

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