案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。查体：精神反应好，双颈部散在淋巴结肿大，最大直径1.5cm，脾肋下2cm，外周血象可见较多异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阴性。该患儿可能发生的感染性疾病的病原体是(     )

试卷相关题目

• 1案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。患儿3天后体温降至正常，皮疹消失，肝、脾、颈淋巴结较前缩小。考虑诊断最可能的是(     )

  A.败血症

  B.肺炎支原体感染

  C.传染性单核细胞增多症

  D.白血病

  E.麻疹

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• 2案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。血常规示WBC 22.4×109/L、淋巴细胞84.1%、异型淋巴细胞11.5%、Hb110g/L、PLT 90×109/L、嗜异性凝集试验阳性。进一步的处理措施包括(     )

  A.避免撞击腹部

  B.静脉用大环内酯类抗生素

  C.更昔洛韦静滴

  D.VCA-IgM

  E.静脉注射丙种球蛋白

  F.EBV-DNA

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• 3案例：8岁男孩，发热、咽痛6天，皮疹2天而就诊。查体发现全身散在红色斑丘疹，肝、脾、颈淋巴结肿大。为明确诊断，首先应做的检查项目包括(     )

  A.血常规

  B.CRP

  C.嗜异性凝集试验

  D.ASO

  E.过敏原测定

  F.血气分析

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• 4案例：8岁男孩，发热1天伴两耳下肿痛若患儿脑电图及脑脊液异常（白细胞120个），考虑“流腮合并脑膜脑炎”。需进行的下一步治疗包括(     )

  A.青霉素

  B.干扰素

  C.激素

  D.白蛋白

  E.脱水剂(甘露醇）

  F.利巴韦林

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• 5案例：8岁男孩，发热1天伴两耳下肿痛若患儿“流腮”诊断明确，同时伴随呕吐。需进行的下一步紧急检查项目包括(     )

  A.免疫功能

  B.血、尿淀粉酶

  C.肝功能试验

  D.心电图

  E.脑电图

  F.脊髓液检查

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• 6案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。为明确诊断，应进行的检查是(     )

  A.EB病毒抗体

  B.CMV病毒抗体

  C.血培养

  D.结核菌素试验

  E.内毒素测定

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• 7案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。有关该患儿的处理，错误的是(     )

  A.回家休息

  B.复查血常规

  C.住院检査、卧床休息

  D.经验性应用广谱抗生素

  E.以上都不对

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• 8案例：5岁女孩，不规则发热8天来院。入院后患儿仍反复高热，出现全身出血点。应进行的检查是(     )

  A.凝血功能

  B.肝脏功能

  C.血常规

  D.血培养

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• 9案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。你首先考虑最可能的疾病是(     )

  A.暴发型流行性脑脊髓膜炎

  B.暴发型伤寒

  C.脑型疟疾

  D.中毒型细菌性痢疾

  E.流行性乙型脑炎

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• 10案例：6岁患儿，7月31日上午发热，下午6时高热达40℃，出现嗜睡，伴有惊厥，随即昏迷来院急诊。既往体健。提示：查体：面色苍白，昏迷不醒，时有惊厥。BP 120/80mmHg。两侧瞳孔不等大，左0.4cm，右0.3cm，对光反应极迟钝。呼吸深浅不均，节律不齐后呈双吸气，偶有叹息样呼吸，四肢末端暖。入院后检查血常规WBC 15×109/L，中性粒细胞84%。需要立刻进行的项目是(     )

  A.询问有无不洁饮食史

  B.血气分析

  C.脱水降颅压

  D.腰椎穿刺

  E.尿常规

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