12岁男孩。胸背部疼痛10天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴-最需题库

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110岁女孩，胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿灌留入院。查体:两上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈跻下3cm。患儿的临床诊断是( )
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.急性脊髓炎
D.进行性脊肌萎缩症
E.周期性瘫痪
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212岁女孩，1周前受凉后咳嗽，发热，3天后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。查体:神志清楚，语音稍低，咽反射减弱，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，无明显感觉异常，巴宾斯基征(一）。最可能的诊断是( )
A.吉兰-巴雷综合征
B.病毒性脑炎
C.急性脊髓炎
D.重症肌无力
E.急性播散性脑脊髓炎
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39岁男孩，今晨起感双下肢无力，6小时后双上肢也出现无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴宾斯基征(一），深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是( )
A.急性脊髓灰质炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.急性脊髓炎
D.重症肌无力
E.进行性肌营养不良
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48岁男孩，因双下肢无力10天入院。发病前2周有轻微腹泻，3天后自行痊愈。查体:神志清楚，精神萎靡，心肺无异常，双上肢肌力5级，右下肢肌力2级，左下肢肌力3级，双侧腱反射未引出，颈软，病理征（一）。脑脊液检查:外观清亮，WBC3×106/L，蛋白0.65g/L，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断为( )
A.脊髓灰质炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.病毒性脑炎
D.脱髓鞘病变
E.肠道病毒感染
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512岁女孩，进行性双下肢无力6天就诊。病初曾有双下肢麻木，无二便失禁和潴留。10天前有感冒史。查体:四肢肌张力偏低，双腱反射减弱，双下肢远端肌力2级，近端肌力4级，双上肢远端肌力3级，近端肌力4级，双侧巴宾斯基征（一）。感觉查体无明显异常，双侧腹壁反射可引出。最可能的临床诊断是( )
A.Guillain-Barre综合征(GBS)
B.急性脊髓炎
C.类脊灰样综合征
D.肌营养不良
E.肌营养不良
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610岁女孩，因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。下列进一步的诊断试验，对诊断无意义的是( )
A.新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30分钟内肌力改
B.腾喜龙试验0.2mg/kg，静脉注射，1分钟见肌力改善
C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D.血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性
E.血清CPK升高
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73岁男孩，右上睑下垂2周就诊。晨轻暮重，看电视时右睑裂更小。最可能的诊断是( )
A.Guillain-Barre综合征(GBS)
B.重症肌无力
C.先天性上睑下垂
D.先天性肌无力
E.眼肌型肌营养不良
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810岁女孩，因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。具有诊断价值的试验是( )
A.肌注新斯的明后30分钟内肌力改善
B.周围神经传导速度降低
C.肌电图见肌肉动作电位波幅降低
D.血清神经节苷脂抗体阳性
E.血清CPK升高
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913岁男孩，昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。查体:神志清楚，心音低钝，四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余无阳性体征。最可能的诊断是( )
A.周期性瘫痪
B.吉兰-巴雷综合征
C.急性脊髓炎
D.病毒性肌炎
E.重症肌无力
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104岁男孩，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为( )
A.DMD/BMD
B.线粒体病
C.脊髓肌萎缩症
D.脑性瘫痪
E.先天性肌病
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