患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼-最需题库

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1女孩，8岁，半个月前有发热，体温38.6~39.8℃，稀水便，7~8次/日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院査面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大炮音。最可能的诊断为（）
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.病毒性脑炎
D.以上均不是
E.以上均可能
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2患儿男，2岁，体重9kg，人托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。进一步检査发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少（）
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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3女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39^，排正常大便1次。査体:患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+)，肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.血生化检查
B.X线透视或摄片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
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4患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每日7~8次，大便含泡沫多，有时呈豆腐渣样。査体:眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)明确诊断后应选择（）
A.头孢菌素
B.庆大霉素
C.制霉菌素
D.利巴韦林
E.乳酶生
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5女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检:双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cm该病鉴别诊断最有意义的依据是（）
A.合并感觉障碍
B.进行性对称性弛缓性麻痹
C.腱发射消失
D.存在感觉损害平面
E.脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
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6患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检査（）
A.肾脏B超
B.血清抗链“0”
C.肾功能
D.肾穿刺活检
E.血清C3
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7男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。査体:前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。为明确诊断，首先应选择的检査方法是（）
A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.头颅CT扫描
E.血培养
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85天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。査体:面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。首选的检査是（）
A.血培养
B.肝功能
C.血气分析
D.血型
E.网织红细胞计数
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9一足月新生儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐，考虑最可能的原因是（）
A.低钙惊厥
B.中枢感染
C.低镁血症
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖
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104个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体:体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。下列哪项检查能帮助快速诊断（）
A.血常规
B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离
D.X线胸片
E.痰培养、血培养
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